Неоказание медицинской помощи: разбор статьи 124 УК РФ и нюансы ответственности в 2026 году

Конституция Российской Федерации в статье 41 гарантирует каждому право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Однако на практике, и за свои 18 лет работы в юридической сфере я видел это неоднократно, реализация этого права сталкивается с человеческим фактором, административными проблемами и банальным равнодушием. Когда речь заходит о конфликте врача и пациента, эмоции всегда зашкаливают, но моя задача как юриста — отбросить эмоции и показать вам сухую, но работающую логику закона.

Вопрос читателя: «Неоказание помощи: где грань ответственности?»

«Добрый день. Столкнулись с ужасной ситуацией: у отца в выходные резко ухудшилось самочувствие, но бригада скорой ехала четыре часа, ссылаясь на нехватку машин. А когда мы сами привезли его в приемный покой, дежурный врач отказал в госпитализации, заявив, что случай «не экстренный», и отправил лечиться амбулаторно. Ночью отцу стало хуже. Хочу понять: что с юридической точки зрения считается неоказанием медицинской помощи? Где грань между халатностью, врачебной ошибкой и преступным бездействием по статье 124 УК РФ? Кто будет отвечать — конкретный врач или вся больница, и как нам теперь добиваться справедливости?»

Ответ юриста

Сегодня мы подробно разберем, что такое неоказание медицинской помощи с точки зрения Уголовного кодекса, чем оно отличается от врачебной ошибки или халатности, и когда наступает реальная ответственность.

Что такое неоказание помощи: юридическое определение

В российском законодательстве существует специальная статья 124 Уголовного кодекса РФ «Неоказание помощи больному». Чтобы понять её суть, нужно вчитаться в каждое слово диспозиции этой нормы. Закон наказывает именно за бездействие. Это ситуация, когда медицинский работник обязан был оказать помощь, имел такую возможность, но не сделал этого без уважительных причин.

Здесь важно понимать, что уголовная ответственность по этой статье наступает не за сам факт отказа (например, врач нахамил и ушел), а за последствия этого отказа. Если доктор отказался смотреть пациента, и пациент, к счастью, выздоровел сам или ему помогли в другом месте без ущерба для здоровья, то состава уголовного преступления по статье 124 здесь не будет. Будет дисциплинарный проступок, нарушение этики, возможно, повод для увольнения, но не тюрьма. Преступлением это становится только тогда, когда здоровью пациента причинен вред средней тяжести, тяжкий вред или наступила смерть.

Кто несет ответственность: субъект преступления

Закон четко определяет, что субъектом этого преступления является лицо, обязанное оказывать помощь в соответствии с законом или специальным правилом. Простым языком — это врачи, фельдшеры, медсестры (в пределах их компетенции), а также фармацевты в определенных ситуациях.

Интересный момент, который часто упускают из виду: обязанность оказывать помощь для врача не заканчивается с окончанием его рабочей смены. Даже находясь в отпуске или проходя по улице, медицинский работник, видя человека в критическом состоянии, обязан предпринять действия для его спасения. Конечно, никто не требует от хирурга делать операцию на сердце перочинным ножом на лавочке в парке, но он обязан оценить состояние, вызвать специализированную бригаду и провести первичные реанимационные мероприятия, если они необходимы.

«Уважительные причины»: когда врач не виноват

Самый сложный момент в таких делах — это трактовка фразы «без уважительных причин». Законодатель не дает закрытого перечня таких причин, и в каждом конкретном случае суд и следствие оценивают их индивидуально.

К уважительным причинам мы относим обстоятельства непреодолимой силы. Например, врач физически не мог добраться до больного из-за стихийного бедствия — наводнения или обвала дороги. Также уважительной причиной может быть болезнь самого врача, если он находится в состоянии, исключающем возможность работы. Отсутствие необходимых медикаментов или инструментов тоже может рассматриваться как уважительная причина, но здесь есть тонкая грань. Если лекарства нет в этой больнице, но врач мог отправить пациента в другую или стабилизировать его имеющимися средствами, но не сделал этого, ссылка на дефицит препаратов не сработает.

А вот ссылка на то, что у пациента не было с собой полиса ОМС, паспорта, или он является гражданином другого государства, никогда не будет признана уважительной причиной. Экстренная помощь в России оказывается бесплатно и безотлагательно любому человеку, находящемуся на территории страны, вне зависимости от его статуса и наличия документов.

Последствия бездействия: почему это важно для квалификации

Как я уже упоминал выше, для возбуждения уголовного дела по статье 124 УК РФ необходимо наступление последствий. Уголовный кодекс делит их на две части:

• Часть 1: Причинение вреда здоровью средней тяжести. Наказание — от штрафа до ареста.
• Часть 2: Смерть больного или причинение тяжкого вреда здоровью. Предусмотрено лишение свободы на срок до четырех лет.

Чтобы установить связь между бездействием врача и наступившими последствиями, всегда проводится сложная судебно-медицинская экспертиза. Эксперты должны ответить на вопрос: наступил бы этот вред, если бы помощь была оказана вовремя? Если экспертиза покажет, что состояние пациента было настолько тяжелым, что даже своевременное вмешательство не спасло бы жизнь, то врача нельзя будет обвинить именно в причинении смерти по неосторожности или в неоказании помощи, повлекшем смерть.

Отличие статьи 124 УК РФ от других составов преступлений

В юридической практике, и об этом часто пишут профильные издания, важно отличать неоказание помощи от других преступлений, связанных с медициной. Существует статья 109 УК РФ (Причинение смерти по неосторожности) и статья 238 УК РФ (Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности).

Разница кроется в действиях. Статья 124 — это чистое бездействие: врач не подошел, не осмотрел, не госпитализировал. Если же врач принял пациента, начал лечение, но выбрал неправильную тактику, перепутал лекарство или провел операцию с нарушениями, то это уже квалифицируется как ненадлежащее оказание медицинской помощи. В таких случаях следствие чаще обращается к статье 109 (если пациент умер) или к статье 118 (причинение тяжкого вреда по неосторожности).

Отдельно стоит упомянуть статью 293 УК РФ «Халатность». Она применяется к должностным лицам. Если в неоказании помощи виноват главный врач, который не организовал дежурство, или чиновник, не закупивший оборудование, то их действия будут рассматриваться именно как халатность.

Если вы хотите углубиться в тему и посмотреть примеры из судебной практики, рекомендую изучить профильный источник, где разобраны конкретные случаи квалификации подобных деяний. Понимание этих нюансов помогает правильно составить заявление в правоохранительные органы.

Гражданско-правовая ответственность: деньги вместо тюрьмы

Даже если в действиях медиков не найдут состава уголовного преступления (например, не хватило доказательств причинения именно средней тяжести вреда здоровью), это не значит, что справедливости нельзя добиться. Существует гражданско-правовая ответственность.

Пациент или его родственники имеют полное право подать иск о возмещении вреда здоровью и компенсации морального вреда. В гражданском процессе бремя доказывания распределяется иначе. Медицинское учреждение должно само доказать, что услуга была оказана качественно и в срок. Если больница не сможет подтвердить правильность своих действий документально, суд встанет на сторону пациента.

В 2026 году суды все чаще удовлетворяют иски о взыскании крупных сумм компенсации морального вреда за отказ в госпитализации или длительное ожидание скорой помощи, даже если это не привело к фатальным последствиям, но заставило пациента страдать физически и нравственно.

Советы читателю: пошаговый план действий

Ситуация, в которой вы оказались, требует немедленных и последовательных действий. Не стоит ждать, пока эмоции улягутся — доказательная база формируется по горячим следам. Вот что вам следует сделать прямо сейчас:

1. Зафиксируйте факт отказа. Если вам отказывают в госпитализации, требуйте письменный отказ. Дежурный врач обязан выдать справку или выписку из журнала приема, где указано время обращения, поставленный диагноз (даже предварительный) и причина отказа в госпитализации. Если документ не дают — включайте видеокамеру на телефоне и просите повторить отказ под запись. Либо звоните на горячую линию Минздрава или страховой компании (номер есть на полисе ОМС) прямо из приемного покоя.
2. Соберите медицинские документы. Вам понадобятся копии карт вызова скорой помощи (где зафиксировано время вызова и время прибытия), а также все выписки из стационара, если отца все-таки госпитализировали позже, или заключения врачей, к которым вы обратились после отказа.
3. Инициируйте проверку. Напишите жалобу на имя главного врача больницы, а также заявление в Росздравнадзор и прокуратуру. В заявлении подробно опишите хронологию событий: во сколько вызвали скорую, сколько ждали, кто и как отказал в приеме.
4. Обратитесь к юристу для подготовки иска или заявления в СК. Если здоровью отца причинен серьезный вред, нужно подавать заявление в Следственный комитет для проверки наличия состава переступления по ст. 124 или ст. 238 УК РФ. Параллельно можно готовить гражданский иск к медицинскому учреждению о компенсации вреда.

Помните, что звонок в страховую компанию (СМО), выдавшую полис, часто действует на врачей отрезвляюще быстрее, чем угрозы судом. Страховые эксперты могут оперативно вмешаться и проконтролировать качество оказываемой помощи в режиме реального времени.