Олигозооспермия — заболевание репродуктивной системы, при котором у мужчины наблюдается снижение количества сперматозоидов в эякуляте. Установлены первичные и вторичные причины патологического состояния. При диагностировании олигозооспермии шансы на зачатие ребенка, как и методы лечения, определяются степенью заболевания. При неэффективности консервативной терапии используют искусственное оплодотворение женской яйцеклетки.
Содержание
Причины олигозооспермии
Самый распространенный фактор развития олигозооспермии — перенесенное заболевание. К изменению качества эякулята приводят обычно инфекционные болезни, поражающие мочеполовую систему мужчины — уретрит, везикулит, хламидиоз. Ухудшение положения наблюдается, если больной занимается самолечением, что не всегда позволяет полностью устранить причину патологических процессов. В таких случаях болезни могут перейти в хроническую форму и, протекая бессимптомно, снизить количество и качество спермы.
Выделяют и другие причины олигозооспермии:
- почечная недостаточность;
- эндокринные нарушения;
- авитаминозы;
- радиоактивное облучение;
- курение, наркомания, алкоголизм;
- травмы позвоночника, которые привели к повреждению спинного мозга;
- частые мастурбации и половые акты;
- неправильное питание.
Нередко олигозооспермия является следствием физиологических изменений половых органов, сформировавшихся при рождении или в период утробного развития. Выделяют следующие анатомические отклонения, способные повлиять на сперматогенез:
- нарушенная выработка тестостерона;
- неопущение яичка в мошонку;
- иные отклонения в работе репродуктивных органов.
Описанные выше механизмы и нарушения относятся к первичным причинам олигозооспермии. С уществуют и вторичные факторы.
При нарушении работы гипоталамо-гипофизарного центра в организме мужчины продуцируется излишнее количество гормонов ЛГ и ФСГ, которые влияют на интерстициальные ткани Лейдига, участвующие в процессе образования тестостерона. Снижение количества последнего приводит к увеличению эстрогена — главного женского гормона. Из-за этого уменьшается количество вырабатываемой спермы — олигоспермия. П ричины нарушенной работы гипоталамо-гипофизарного центра могут иметь психический характер.
Степени патологии
Сперматогенез проходит нормально, если в процессе образования эякулята в 1 мл содержится более 60 млн.сперматозоидов. Их количество способно достигать отметки 150 млн.
При олигозооспермии отмечается сниженная выработка спермиев, большинство из которых могут быть нездоровыми. Выделяют 4 степени патологии:
- с выработкой в 40-60 млн сперматозоидов;
- 20-40 млн;
- 5-20 млн;
- менее 5 млн.
Согласно статистическим данным при первой степени олигозооспермии вероятность зачатия ребенка снижается до 27%, при второй — до 15%, при третьей — до 3%, а четвертая степень практически сопряжена с бесплодностью. Полагаться на показатели наблюдений без выяснения причин не стоит, поскольку снижение количества спермиев в эякуляте может носить лишь функциональный характер.
Норма нижней границы содержания сперматозоидов в 1 мл спермы составляет 20 млн. Этой концентрации достаточно, чтобы партнерша смогла забеременеть, поскольку при семяизвержении выделяется от 2 до 5 мл семенной жидкости.
Лечение
Если у мужчины наблюдается незапущенная форма олигозооспермии, то для восстановления сперматогенеза достаточно внести незначительные поправки в образ жизни. Необходимо соблюдать сбалансированное питание, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек и исключить переутомления и стрессовые ситуации.
При первой степени олигозооспермии:
- Нельзя допускать сильного переохлаждения или перегрева репродуктивных органов, так как резкое изменение температуры сильно влияет на процесс продуцирования спермы. На период лечения пациентам не рекомендованы посещения саун, бань и горячие ванны.
- В дневной рацион нужно включить продукты, богатые белками: сухофрукты, орехи, морепродукты, зелень, мед. Протеин благоприятно сказывается на выработке тестостерона.
Консервативное
При диагностировании олигозооспермии 1 или 2 степени пациенту назначают препараты для увеличения выработки андрогенов, гонадотропинов, тестостерона и антиэстрогенов. Дополнительно могут прописать употребление БАДов, витаминных комплексов, физиотерапевтические процедуры и массаж яичек.
Медикаментозная терапия направляется на устранение причин олигозооспермии. Обычно мужчинам показано применение Клостилбегита — препарата для улучшения выработки тестостерона. Могут быть назначены антибактериальные средства. Выбор препаратов зависит от степени тяжести репродуктивных нарушений и сопутствующих болезней.
Для блокирования эстрогена проводят терапию Кломидом или Кломифеном. В качестве дополнительного лекарственного средства можно использовать Проксид.
При 3 и 4 степени патологии мужчинам обычно прописывают месячный курс средства Лимфосан-М с последующим применением ВитаЦинка, Карнитрина и фиточая Саган-Дайля. Для улучшения выработки семенной жидкости необходимо увеличить количество потребления витамина Е и цинка.
Хирургическое вмешательство
При третьей и четвертой степени олигозооспермии шансы на успешное излечение при помощи медикаментов весьма малы. Поэтому при желании зачать ребенка мужчине, возможно, потребуется пройти ряд процедур.
Обычно используют вспомогательную репродуктивную технологию (ВРТ):
- искусственная инсеминация — доставление в полость матки спермы, полученной у мужчины с олигозооспермией, при помощи специального инструмента;
- экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — оплодотворение женской яйцеклетки вне тела с последующим переносом эмбриона в матку;
- ИКСИ — интрацитоплазматическое введение сперматозоида в женскую яйцеклетку.
[youtube]TLx4AjvEons[/youtube]
Последний способ является наиболее результативным. Суть заключается в принудительном оплодотворении яйцеклетки заранее отобранным жизнеспособным и активным сперматозоидом.
Использовать любые народные средства можно лишь на начальных стадиях заболевания. Перед их применением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Эффективность растительных средств не подтверждена, хотя некоторые продукты улучшают выработку тестостерона. Но причина олигозооспермии может быть не связана с выработкой этого гормона.
