Спермограмма – это обследование спермы, для установления ее способности к оплодотворению и обнаружения болезней. Исследование бесплодной пары, как правило, начинают со сдачи спермограммы для исключения патологии половой системы. В процентном отношении мужское бесплодие приравнивается к женскому и составляет 30%. Качество спермы заметно ухудшается под влиянием спиртных напитков, никотина, физического перенапряжения, вредных условий труда, переутомления, острых и хронических заболеваний. Все эти факторы необходимо учитывать при оценке результата анализов и подготовке к процедуре.
Содержание
Предварительные мероприятия при сдаче спермограммы
Рекомендуется начинать готовиться к процедуре за 7 дней. Можно добиться достоверных результатов, которые приведут к верной постановке диагноза и позволят назначить эффективное лечение, лишь следуя рекомендациям.
Сбор спермы в домашних условиях недопустим. Получение эякулята происходит путем мастурбации. Его необходимо собирать в заранее подготовленный в лаборатории стерильный контейнер. Сбор материала происходит непосредственно на месте исследования, это делается для того, чтобы временной промежуток от сдачи семени до ее анализа не превышал 1 часа. Необходимая температура для хранения спермы до обследования – от +27°С до +37°С.
[youtube]wfIvConJg3w[/youtube]
Показания
Анализ эякулята проводится при следующих состояниях:
- бесплодие в течение 1 года и более в супружеской паре;
- подготовка к вспомогательным репродуктивным технологиям (экстракорпоральному оплодотворению);
- при контроле лечения инфекционных заболеваний;
- бесплодие в случае травм половых органов.
Методика проведения анализа
Исследование эякулята проводится в 2 этапа:
- Включает в себя показатели pH спермы, ее вязкости, цвета, консистенции, объема;
- Позволяет определить общее количество сперматозоидов, оценить их мобильность, морфологию, присутствие лейкоцитов, соотношение подвижных и неподвижных форм.
Этапы подготовки к процедуре
Существует ряд правил, которых нужно придерживаться перед подготовкой к сдаче спермограммы:
- За 48 часов до предстоящего анализа мужчине необходимо воздержаться от сексуальных контактов и мастурбации. Если нарушить это правило, результаты будут неточными из-за уменьшения объема полученной спермы. Однако воздержание более 7 дней приведет к наличию старых, нежизнеспособных сперматозоидов, что тоже скажется на постановке диагноза.
- За неделю до назначенного исследования исключить спиртные напитки и курение. Никотин и алкоголь даже в небольших количествах приводят к снижению активности и подвижности сперматозоидов, изменению морфологических свойств.
- Придерживаться сбалансированного питания, избегать употребления кофе, крепкого чая в больших количествах.
- До исследования осуществить лечение всех воспалительных заболеваний мочеполовой системы и исключить простудные, так как они ведут к неправильной трактовке полученных результатов. При повышении температуры более 37°С сперматозоиды гибнут.
- Запрещается прием лекарственных средств за 5 дней до сдачи спермограммы, если это не жизненная необходимость. Многие препараты оказывают неблагоприятное токсическое действие на активность сперматозоидов и репродуктивную систему.
- Важно исключить физические нагрузки. При частых и усиленных занятиях спортом в мышцах накапливается молочная кислота, которая отрицательно воздействует на качество спермы.
- Следует избегать тепловых процедур. За неделю до предполагаемой даты осмотра нужно отказаться от посещения бань, саун.
Важно перед процедурой избегать стрессовых ситуаций и не пренебрегать сном. Хроническая усталость и переутомление снижают качество спермы и могут приводить к нарушению эрекции
Расшифровка анализа
Оценкой спермограммы занимается врач–андролог.
Нормальные значения показателей:
- Объем спермы > 2 мл.
- Концентрация сперматозоидов > 20 млн/мл.
- Живые сперматозоиды >50%.
- Подвижность сперматозоидов >50%.
- Лейкоциты < 1 000 000 мл.
- MAR-тест – концентрация подвижных сперматозоидов с прилипшими частичками < 50%.
При отрицательном анализе рекомендуется пересдать его дважды с интервалом в 2–3 недели. Только в этом случае результат будет достоверным
[youtube]o6gGX_A3x1E[/youtube]
При оценке спермограммы выделяют:
- Нормоспермию – все показатели соответствуют норме.
- Олигозооспермию – снижение концентрации сперматозоидов (< 20 млн/мл).
- Астенозооспермия – снижение подвижности сперматозоидов.
- Тератозооспермия – увеличение доли патологических форм.
- Олигоастенозооспермия – уменьшение показателей концентрации, подвижности, числа нормальных форм.
- Азооспермия – отсутствие сперматозоидов в сперме.
- Аспермия – отсутствие эякулята.
Организация сбора спермы довольно трудоемкий и длительный процесс, от грамотного подхода и ответственного отношения к этому шагу зависят последующие результаты. Важно соблюдать каждое правило при подготовке к спермограмме.
