Выделения из влагалища видоизменяются в течение всего менструального цикла, что является абсолютной нормой. Такие изменения в организме женщины происходят из-за гормональных колебаний, которым подвержены практически все представительницы прекрасного пола. Изменение консистенции, незначительные отклонения оттенка выделяемого секрета от нормы и даже приобретение выделениями едва заметного запаха не должны пугать женщину. Такие выделения перед месячными считаются нормой. Но если начинается так называемая коричневая мазня перед месячными, которая беспокоит на протяжении нескольких циклов, а также присутствует зуд, болезненность, неприятный резкий запах и другие непривычные симптомы, женщине необходимо посетить гинеколога.
Важно: визит к врачу при появлении коричневых выделений перед месячными обязателен! Только врач сможет исключить наличие у женщины патологий, которые могут нанести вред ее здоровью.
Содержание
Когда такие проявления не представляют опасности?
Перед тем как понять, существует ли угроза, необходимо уточнить, какие выделения могут быть перед месячными:
- Белые выделения перед месячными означают абсолютную норму. Допускается отделение прозрачного слизистого секрета, не имеющего запаха.
- Также выделения могут быть светло- или темно-коричневыми, но это не всегда указывает на наличие патологических процессов в организме.
- Иногда коричневые мажущие выделения отмечаются у абсолютно здоровых женщин. Случается, что именно коричневая мазня за неделю до месячных является началом менструального кровотечения, соответственно именно день ее появления считается началом отсчета цикла.
- Также нормой являются коричневые выделения за неделю до месячных, которые начались у женщины после перенесенных психоэмоциональных потрясений. Объясняется это гормональным дисбалансом, который развивается на фоне стресса. Как правило, такое расстройство менструального цикла длится не дольше, чем 1 месяц.
Резкое изменение веса как в большую, так и в меньшую сторону также способствует нарушению гормонального баланса, что приводит к изменению цвета выделений перед менструацией.
[youtube]BO9wdsvGhaw[/youtube]
Еще одной причиной появления мазни перед месячными, которая не представляет угрозу здоровью женщины, является прием оральных контрацептивов. В самом начале гормональной контрацепции организм женщины адаптируется к изменениям, и чем меньше концентрация эстрогенов в принимаемом препарате, тем больше вероятность того, что перед месячными женщину начнут беспокоить коричневые выделения. Нормой является адаптация, которая длится не дольше 3-4 месяцев. Мазать может как перед, так и после месячных. Если мазня перед месячными не проходит спустя этот период времени, значит необходимо обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу для отмены или замены препарата.
Связь с возрастом женщины
В пубертатный период многие девушки отмечают наличие коричневой мазни перед или вместо менструации. Дело в том, что у девочек в подростковом возрасте только начинает формироваться менструальный цикл, и незначительные коричневые выделения перед месячными или вместо них могут идти около 12 месяцев с момента формирования менструальной функции.
Важно: подобное состояние не считается патологией лишь в том случае, если девушка не испытывает никаких дискомфортных ощущений, а мазня перед месячными беспокоит ее не дольше 1 года.
Если появление коричневых выделений сопровождается болью внизу живота, общим недомоганием, месячные идут нерегулярно, а мазня длится дольше 1 года, необходимо обратиться к врачу.
У женщин старше 40 лет начинается угасание гормонального фона. В этот период появляются первые симптомы климакса, одним из которых является наличие темных выделений из влагалища за 1-3 дня до начала менструации. В дальнейшем темные скудные выделения могут заменить менструальное кровотечение.
Патологические причины
Коричневые мажущие выделения перед месячными могут быть симптомом различных заболеваний, которые требуют детальной диагностики и обязательного лечения. Определить наличие и причины таких патологий может только врач, поэтому при появлении любых из признаков подобных состояний необходима консультация специалиста.
Симптом эндометриоза
Эндометриозом называется заболевание, при котором клетки эндометрия, выстилающего внутреннюю полость матки, разрастаются за ее пределы. Клетки эндометрия могут «атаковать» маточные трубы, внешний слой матки, яичники, брюшную полость, шейку матки и т.д.
Кроме появления коричневых выделений до менструации, наблюдается выработка секрета после и между менструальными кровотечениями.
Основными признаками патологии являются:
- кровянистые, бледно или темно-коричневые обильные выделения перед месячными;
- болезненность в области поясницы, внизу живота во время всего цикла, обостряющаяся во время месячных;
- увеличение объема и длительности менструального кровотечения.
Диагностика заболевания производится при помощи лапароскопии и УЗИ органов малого таза. Также при подозрении на эндометриоз женщине рекомендуют сдать анализ на онкомаркеры.
Лечение проводится при помощи гормоносодержащих препаратов и хирургически.
Хирургическое лечение заключается в иссечении определенных участков эндометрия в ходе лапароскопии. В случае неэффективности данного метода или стремительном течении заболевания производится полное удаление матки.
Эндометрит
Воспаление базального и поверхностного слоев эндометрия в хроническом течении. Причины эндометрита связаны с неадекватным или неполным лечением острого воспалительного процесса во внутренней маточной полости. Нередко эндометрит является следствием хирургических вмешательств, таких как выскабливание.
Хроническое воспаление приводит к нарушениям в процессе отторжения эндометрия, что приводит к появлению красных или коричневых выделений перед месячными. Но, как и при эндометриозе, подобные мажущие выделения могут беспокоить женщину и между менструациями и после них, после полового акта.
К другим признакам эндометрита относятся:
- ноющие боли в области крестца, поясницы, внизу живота;
- гнойные выделения из влагалища;
- повышение температуры (до 39,5 градусов при остром течении и до 38 при хроническом);
- увеличение длительности менструального кровотечения до 7-10 дней;
- периодический озноб, особенно в ночные часы.
Диагностика эндометрита сводится к сбору анамнеза, гинекологическому осмотру и исследованию мазка из влагалища. Кроме того, результативным является метод общего исследования крови и УЗИ матки, в которой при патологии обнаруживаются уплотненные участки на слизистой органа.
Лечение проводится при помощи антибактериальных препаратов, витаминных комплексов. В некоторых случаях производят выскабливание стенок матки. Также нередко назначают гормональную терапию, лечение при помощи физиопроцедур.
Гиперплазия эндометрия
Под гиперплазией подразумевается избыточный рост клеток эндометрия и увеличение эндометриального слоя в матке. В норме нарастание эндометрия происходит лишь в первой фазе цикла и связано с повышением в крови уровня эстрогенов. Патологический процесс развивается при дефиците прогестерона и переизбытке эстрогенов.
Основными симптомами заболевания являются мажущие кровянистые выделения перед месячными и между ними и увеличение продолжительности и объема менструального кровотечения.
Диагностика проводится при помощи гинекологического осмотра, инструментальных исследований, а также УЗИ. Стоит отметить, что исследование ультразвуком показывает наличие заболевания лишь в 80% случаев. Для более точных данных после проведенного УЗИ рекомендуют пройти аспирационную биопсию с последующим исследованием аспирата.
Также женщине могут назначить ряд исследований крови на гормоны.
Лечение проводится при помощи гормоносодержащих средств, курсом не менее полугода.
Оперативное вмешательство показано женщинам в период климакса, а также при невозможности использовать гормональную терапию и при осложненном течении патологии.
Полипы эндометрия
Возникновение предменструальных мажущих выделений может быть вызвано разрастанием клеток эндометрия в виде отдельного образования — полипа. Как и при гиперплазии, причиной образования полипа является нарушение баланса между прогестероном и эстрогенами. Также способствовать произрастанию полипов могут воспалительные заболевания, инфекции, частые оперативные вмешательства.
Признаками наличия полипа в эндометрии являются:
- нарушение менструального цикла;
- выделение коричневого секрета перед началом месячных (чаще всего отделяется густой секрет);
- усиленное выделение белей;
- схваткообразные болевые ощущения в малом тазу.
Для точной диагностики заболевания проводят УЗИ органов малого таза и гистероскопию. Последний метод диагностики заключается в ведении в полость матки специального прибора с камерой и оптикой, что позволяет обнаружить полип и тут же удалить его.
Важно: все заболевания, связанные с эндометрием, могут привести к бесплодию и, иногда, к развитию онкологических заболеваний у женщин. Лишь своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить развитие негативных последствий.
Опухолевые процессы
Мазня перед месячными может наблюдаться у женщин с миомой матки. Миома представляет собой доброкачественное новообразование, которое, как правило, не причиняет женщине никаких неудобств. Заподозрить миому женщина может лишь по наличию предменструальных выделений кровянистого характера.
При злокачественных новообразованиях бели перед месячными приобретают темно-коричневый или черный цвет и могут быть не только предменструальными, но и постоянными.
Инфекции
Инфекции и болезни, которые передаются при половом контакте, часто проявляются у женщин коричневыми выделениями из влагалища перед месячными. Патогенные микроорганизмы проникают в половые пути и начинают движение вверх по цервикальному каналу в матку, где поражают ее стенки. Чаще всего темные выделения перед месячными вызваны следующими инфекционными заболеваниями:
- Хламидиоз.
Заболевание, вызванное бактерией Chlamydia trachomatis и передающееся при половом контакте. Основными симптомами патологии у женщин являются:
- боль при мочеиспускании;
- межменструальные кровотечения;
- выделения из влагалища зеленого или желтого цвета;
- темно коричневые выделения перед месячными (мажет);
- боль внизу живота.
Для диагностики заболевания у женщин проводят исследование мазка. Лечение включает в себя антибактериальную и иммунологическую терапию, а также физиолечение.
- Гонорея.
Возбудителем патологии является микроорганизм гонококк. Основным путем заражения гонореей считается половой контакт. К симптомам патологии у женщин относят:
- боль и жжение в мочеиспускательном канале (не всегда связанные с процессом мочеиспускания);
- частые, малопродуктивные позывы к мочеиспусканию;
- гной из влагалища;
- боль, дискомфорт и сильный зуд в области наружных половых органов;
- боль внизу живота.
При поражении патогенным микроорганизмом матки отмечаются следующие признаки:
- слизисто-гнойные выделения из влагалища;
- кровянистые выделения перед началом менструального кровотечения;
- увеличение матки.
Диагностика гонореи производится при помощи анализа мазка на возбудителя (бакпосев) и полимеразной цепной реакции.
Лечение включает использование антибиотиков группы пенициллинов, фторхинолонов и иммуномодуляторов.
- Кандидоз.
Кандидоз, или молочница, считается наиболее распространенной инфекционной болезнью у женщин.
[youtube]3LkuP16M5XA[/youtube]
Основным признаком молочницы являются обильные белые творожистые выделения, зуд и воспаление внутренних и наружных половых органов. Однако при некоторых обстоятельствах заболевание может привести к появлению кровянистых выделений перед месячными. Так, например, такие выделения могут быть побочным эффектом от приема противогрибковых препаратов. Также молочница может быть следствием нарушения гормонального фона, одним из проявлений которого является появление темного секрета перед месячными, а также в любой период цикла.
Коричневые выделения перед месячными — симптом, указывающий на наличие в женском организме какого-либо заболевания. Специалисты рекомендуют обращаться за консультацией и медицинской помощью сразу, как появился симптом, и не ждать развития осложнений. Лишь врач сможет определить, какие выделения опасны и почему перед месячными они появились у женщины. Правильное и своевременное лечение поможет сохранить здоровье женщины.
