Опухло яичко у мужчины: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Если опухло яичко у мужчины, то ему практически всегда требуется срочная медицинская помощь. Этот признак может быть проявлением опухоли яичек или перекручивания семенных канатиков. Подобный симптом также возникает при травмах, инфекционных заболеваниях, паховых грыжах и варикозном расширении вен, питающих мошонку. В таких ситуациях важны своевременная диагностика состояния и проведение адекватного лечения.

Рак яичек

В незначительном количестве случаев, 1-2% от всех злокачественных новообразований, поражение приходится на мошонку. Рак яичка может развиться на фоне неопущения яичек у младенцев. К мутированию клеток приводит повышение местной температуры в придатке. Даже если проводится хирургическая помощь, то риск опухоли, хоть и снижается, но все же остается.

Те мужчины, которые имели внутриутробные патологии или крипторхизм в раннем возрасте, больше подвержены раковому процессу в мошонке, чем те, которые перенесли вторичный крипторхизм — подъем яичка в брюшную полость в результате травм. При этом угроза развития злокачественной опухоли резко возрастает, если оба яичка не опустились вовремя в мошонку.

Нередко опухоль яичка у мужчин встречается на фоне перенесенного рака другого органа. Это обусловлено тем, что на поздних стадиях злокачественные новообразования способны метастазировать и поражать все системы организма человека.

Чаще поражению подвергается левое яичко, что обусловлено их расположением. В норме правое яичко находится чуть выше левого и немного меньше его.

Другие причины злокачественного новообразования в яичках у мужчин:

• рубцевание тканей мошонки;
• недоразвитие придатков;
• генетическая предрасположенность;
• заболевание, спровоцированное недостаточной выработкой андрогенов;
• отказ от сексуальных контактов;
• перенесенные хирургические вмешательства.

Среди косвенных причин развития атипичных клеток выделяются:

• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• интоксикация канцерогенами.

Все эти факторы негативно влияют на иммунную систему, нарушают функции сердечно-сосудистой системы и обменные процессы. Из-за этого риск развития рака значительно повышается.

Иные причины

В мошонке располагаются придатки и семенные канатики. В яичках продуцируется сперма, которая выходит во время эякуляции. Если опухло яичко у мужчины и появились боли в области паха, то этому могли способствовать:

1. Травмы. При ударе или ушибе паха нередко появляются отеки мошонки, которые вызывают интенсивные боли. Если механическое повреждение было сильным, то это может нести серьезную угрозу вплоть до необходимости удаления яичка. Рекомендуется пройти УЗИ, чтобы предупредить развитие каких-либо изменений.
2. Перекрут семенного канатика. При травме или по другим причинам может произойти перекручивание семенных канатиков, отходящих от яичек. Это ведет к пережатию кроеносных и семенных сосудов. Из-за этого у мужчины появляются сильные боли, головокружение, повышение температуры и тошнота. При этом наблюдается припухлость мошонки в стороне с перекрученным яичком. Мужчине в таких случаях необходима срочная медицинская помощь, чтобы восстановить нормальное питание кислородом семенных желез.
3. Инфекционные заболевания. При увеличении мошонки и ее натяжении нередко диагностируют поражение инфекцией. Обычно причиной становятся урогенитальные и половые заболевания, воспалительные процессы в мочевом пузыре. Среди инфекционных болезней отдельно выделяется орхит, который вызывает воспаление тканей яичек. Он является следствием паротита или свинки — болезни, поражающей слюнные железы ротовой полости. При орхите пациенту требуется срочное лечение, так как его частым осложнением является бесплодие.
4. Варикоцеле — варикозное расширение вен, питающих мошонку. При нарушении оттока крови, циркулирующей по яичкам, происходит застой, который провоцирует отек. При этом повышается температура в семенных железах, из-за чего нарушается сперматогенез. По этой причине может ухудшиться качество семени вплоть до развития бесплодия.
5. Паховая грыжа. При ослабевании мышц брюшной стенки органы опускаются в паховый канал. Из-за этого провоцируется опухание мошонки, появление болезненных ощущений в результате физических нагрузок, запоров или кашля. Для устранения проблемы необходимо провести операцию.

Симптомы

Яичко считается здоровым, если оно имеет гладкую, овальную структуру без бугорков. При проявлении любых изменений необходимо обратиться к врачу для диагностики состояния.

При опухлости яичка у мужчин появляются следующие симптомы:

• увеличение в размере одного из яичек;
• наличие бугорков на мошонке;
• болезненные ощущения при прикосновении к мошонке;
• припухлость лимфатических узлов в области паха;
• боли внизу живота.

При образовании раковых клеток провоцируется нарушение выработки андрогенов, из-за чего в организме мужчиныв большом количестве продуцируется другой гормон — хорион гоматропин, характерный для женщин в период беременности. Поэтому одним из признаков злокачественного процесса в мочеполовой системе у мужчины является положительный результат проведенного им теста на беременность, увеличение молочных желез и боль в них, как у женщин во время менструации.

В первое время развития опухоли у мужчины обычно не наблюдается никаких болезненных симптомов. Атипичные клетки множатся, раковое образование разрастается, и на это указывает лишь небольшая патология — бугорок на яичке. Подобные изменения достаточно сложно заметить сразу.

Важно своевременно обнаружить признаки злокачественного процесса в яичке и лечить его. При раке необходимо успеть удалить пораженный орган, а мужчине стоит понять, что это никак не влияет на его «мужскую силу», если сохраняется одно из яичек. При усугублении положения и метастазировании раковых клеток в другую часть мошонки существует риск повторного появления симптомов опухоли даже после проведения успешной операции.

С течением времени и при увеличении припухлости симптоматика становится более яркой:

• мужчина теряет сексуальное влечение;
• отсутствует оргазм;
• болевые ощущения из паховой области отдаются в спину;
• при мочеиспускании возникают режущие интенсивные боли;
• при прощупывании ощущается большой твердый бугорок;
• возникают сложности в передвижении из-за больших размеров опухшего яичка.

[youtube]PHpfyd9COvI[/youtube]

Диагностика

Важно своевременно диагностировать припухлость яичка в домашних условиях. Каждый мужчина должен самостоятельно регулярно осматривать свою мошонку на наличие бугорков и других отклонений от нормы.

Дважды в месяц необходимо проводить проверку следующим образом:

1. Принять горячий душ или ванну, чтобы яички полностью опустились в мошонку.
2. Приподнять член и провести пальпацию левого и правого яичка, делая это осторожно и охватывая максимальный объем. При прощупывании необходимо провести полный осмотр, так как выявить незначительные уплотнения на ранних стадиях достаточно сложно.
3. Проследить визуальное расположение яичек. Если левое ниже правого, то это говорит об отсутствии проблемы.
4. Осторожно провести поочередное вращение одного, а затем другого яичка из стороны в сторону. В идеале они должны быть гладкими, упругими, овальной формы и спокойно перекатываться.

Если у мужчины появятся какие-либо изменения, то он сможет их выявить при плановой процедуре. В этом случае необходимо обратиться к урологу для физикального осмотра. В качестве дополнительных мер диагностики специалист назначит:

• анализ крови на онкомаркеры и инфекционные заболевания;
• УЗИ половых органов и брюшной полости для выявления возможных участков с атипичными клетками в других органах малого таза;
• компьютерную томографию мошонки — высокоточный метод определения расположения опухоли, ее размеров и типа;
• диафаноскопию — «просвечивание» полового органа для дифференцирования раковой опухоли от кистозных образований (раковые клетки не пропускают свет, а киста — полупрозрачная);
• рентген легких для исключения вероятности метастазирования злокачественного новообразования в бронхи;
• контрастный рентген почек и мочевыделительной системы;
• биопсию мошонки — самый эффективный метод определения типа раковых клеток.

Лечение

Способ лечения зависит от причины, по которой опухло яичко:

1. Если мошонка у мужчины стала больше в размерах из-за травмы, то нужно снять отечность прикладыванием холода в паховую область. Важно, чтобы яички не переохладились. Поэтому рекомендуется ставить охлаждающие компрессы лишь на 5-10 минут каждые 2-3 часа.
2. При перекруте семенного канатика необходима срочная врачебная помощь. Для того, чтобы восстановить кровообращение, специалист использует ручной метод деторсии или проводит хирургическое вмешательство.
3. При варикоцеле важны степень заболевания и возраст пациента. Детям и подросткам операция не назначается, так как она способна спровоцировать неблагоприятные последствия для развития мочеполовой системы. У мужчин репродуктивного возраста хирургическое лечение назначается при возникновении сильных болей.
4. Инфекционные заболевания лечатся при помощи антибактериальных средств. Схему терапии и препараты выбирает врач на основе проведенных анализов.
5. При паховой грыже назначается хирургическое лечение. Для того, чтобы органы брюшной полости не опускались в паховый канал, устанавливают специальную полипропиленовую сетку, через ячейки которой прорастают клетки соединительной ткани.

При раке существует несколько видов новообразований, который могут формироваться из разных тканей яичка. На основании этого терапия сильно варьируется. Методика и схема лечения рака выбирается в зависимости от результатов диагностики. Врач учитывает:

• стадию обнаруженной патологии;
• возраст пациента;
• наличие хронических заболеваний;
• общее состояние больного.

В редких случаях опухоль яичка у мужчин обнаруживают на ранних стадиях. Обычно первые симптомы проявляются лишь на 2-3 стадиях патологического процесса. В таких случаях пациентам назначают радикальное лечение — удаление яичка и семенного канатика вместе с раковыми клетками, а затем лучевая и химиотерапия.

Яичко удается сохранить лишь в редких случаях. На ранних стадиях рака чаще родители обнаруживают изменения в мошонке у младенцев, что позволяет исключить метастазирование и сохранить семенной орган.

Если злокачественное новообразование было обнаружено на 3-4 стадии, то пациенту удаляют паховые лимфоузлы — это необходимо для устранения путей распространения метастаз. Проводится лучевая терапия, чтобы полностью уничтожить раковые клетки, в том числе успевшие сформироваться в других органах организма. Химиотерапия назначается для угнетения процесса деления и подавления скорости роста опухолевых образований.

Для улучшения общего состояния пациенту назначают иммуностимуляторы, транквилизаторы и седативные лекарственные средства. Если у больного проявляются сильные боли, то ему прописывают обезболивающие препараты. Если злокачественный процесс обнаружен на последней стадии или нет возможности проведения операции, то больному проводят лишь обезболивание, при необходимости — наркотическими веществами.

[youtube]jSBqZKiCono[/youtube]

Прогноз

Опухоль яичка — серьезное патологическое состояние, которое способно спровоцировать разрастание раковых клеток во втором яичке и других органах. На последних стадиях заболевания злокачественные новообразования очень быстро распространяются по всему организму. Даже при проведении комплексной терапии и излечении от рака врачи прогнозируют в среднем еще не более 5 лет жизни своим пациентам.

Если причиной припухлости яичек не является рак, то прогноз благоприятный. Но и другие патологические состояния способны спровоцировать образование опухолей, особенно в том случае, если пациенту не оказывают своевременную помощь. Поэтому мужчинам рекомендуется регулярно наблюдать за состоянием мошонки и при появлении даже незначительных изменений обращаться к врачу-урологу.