Кондиломы у женщин на половых губах и во влагалище появляются в результате инфицирования вирусом папилломы человека. Первичные кожные новообразования имеют доброкачественный характер. Со временем они могут перерождаться в злокачественные опухоли и вызывать возникновение рака шейки матки.
Лечение патологии заключается в применении противовирусных препаратов, укреплении иммунитета специальными медикаментами, удалении наростов.
Содержание
Причины
Многие женщины обращаются к гинекологу по причине появления кондилом в области половых губ и влагалища. Их появление происходит из-за заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Он присутствует в организме 70% взрослого населения планеты. При крепкой иммунной системе папилломавирус находится в латентном состоянии и не вызывает развитие кожных дефектов. Только 10% женщин, зараженных ВПЧ, сталкиваются с внешними проявлениями инфекции.
Выявлено более 100 видов вируса папилломы человека, но хорошо изучено только 80 из них. Все они способны вызывать появление наростов на кожных покровах и внутренних органах, 30 генотипов являются причиной возникновения кондилом на женских гениталиях. Некоторые из них обладают высокой онкогенностью, могут спровоцировать начало развития рака шейки матки.
Самыми опасными типами ВПЧ являются 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52. Их чаще остальных обнаруживают у женщин, страдающих дисплазией и раком шейки матки. Развитие онкологических процессов происходит на протяжении длительного времени в случае отсутствия грамотного лечения.
Инфицирование папилломавирусом, вызывающем появление кондилом во влагалище, происходит при половом акте. Чтобы патогенный организм попал в организм, достаточно близкого генитального контакта без проникающего секса.
Препаратов, которые могли бы уничтожить ВПЧ, не существует. После встраивания в структуру клеток вирус живет в слоях эпителия, пребывая в латентном состоянии. При снижении общего или местного иммунитета происходит его активизация. После этого возникают кожные проявления в виде кондилом.
Факторами, вызывающими снижение защитных функций организма и способствующими активизации вирусных клеток, являются:
- беспорядочные половые контакты;
- заболевания, передающиеся половым путем;
- несоблюдение правил гигиены;
- гормональные перестройки, происходящие во время беременности и в послеродовой период;
- бесконтрольный и длительный прием антибиотиков;
- диеты, голодание;
- наличие ВИЧ-инфекции;
- стрессовые ситуации.
Установить, как давно произошло заражение, невозможно. Вирус может проявиться в любое время после инфицирования(как через несколько месяцев, так и лет).
Виды образований
Кондиломы во влагалище и на половых губах бывают двух видов:
- остроконечные (экзофитные);
- плоские (эндофитные).
Наиболее просто обнаружить остроконечные кондиломы. Они растут наружу, имеют сосочковую поверхность, окрашены в телесный или розоватый цвет. Кожные образования могут как располагаться по отдельности, так и сливаться, образовывая конгломераты. Их вызывают штаммы ВПЧ, имеющие низкую онкогенность (6, 11, 42, 54 типов). Большой угрозы для организма женщины наросты не представляют.
Плоские (широкие) кондиломы трудно обнаружить на начальной стадии развития. Они растут вглубь эпителия, над поверхностью кожи не выступают. Их появление провоцируют штаммы ВПЧ, имеющие высокую онкогенность. Без своевременного лечения таких образований у женщины возникает рак шейки матки или вульвы. Плоские кондиломы локализуются на шейке матки, но могут появиться и на половых губах. Они выглядят как специфические сосочковые наросты.
Независимо от типа вируса, который вызвал появление образования на гениталиях, требуется проводить лечение и удалять кондиломы. Это позволит предупредить риск развития рака шейки матки и инфицирования здоровых участков кожи, а также предотвратит возможность заражения половых партнеров.
Диагностика
Внешних симптомов не всегда достаточно для точной постановки диагноза. Существуют заболевания, которые могут вызывать появление похожих новообразований на кожных покровах и слизистых. Специалист должен провести дифференциальную диагностику и исключить наличие:
- вторичного сифилиса;
- контагиозного моллюска;
- мягкой фибромы;
- ангиокератомы.
Для подтверждения возникновения остроконечных кондилом на наружных половых органах часто проводят анализ с использованием 5% уксусной кислоты. Для этого на образование накладывают медицинскую салфетку, предварительно смоченную в растворе, и выдерживают ее несколько минут. Кондиломы приобретают белесый оттенок, другие образования — нет.
Основными исследованиями, помогающими определить вид нароста, появившегося у женщины на гениталиях, являются:
- ПЦР-диагностика. Позволяет выявить наличие папилломавируса в организме и установить его тип.
- Кольпоскопия. Показана при подозрении на эндоуретральные кондиломы.
- Мазок на цитологию. Помогает выявить наличие дисплазии шейки матки.
- Гистологическое исследование. Исключается или подтверждается развитие рака, а также состояния, предшествующего ему.
Лечение
После постановки диагноза и определения типа ВПЧ врач подбирает оптимальную схему лечения, которая должна:
- поспособствовать переходу вируса из активного в латентное состояние;
- помочь убрать внешние симптомы и дефекты;
- не допустить возможности развития злокачественных новообразований.
Не существует лекарственных препаратов, которые позволяют полностью удалить вирус папилломы из организма. Чтобы снизить риск развития раковых клеток и дальнейшего распространения кондилом в области мочеиспускательного канала, применяют противовирусные и иммуномодулирующие медикаменты.
После того как вирусная нагрузка будет сведена к минимуму, проводят удаление кондилом.
Терапия
Применение медикаментозных препаратов направлено на снижение активности ВПЧ и укрепление иммунитета. Противовирусные средства применяют в виде:
- таблеток;
- вагинальных суппозиториев;
- мазей, кремов и спреев.
Системные противовирусные препараты, используемые для лечения кондилом, имеют иммуномодулирующие свойства. Их применение позволяет не только подавить размножение вируса, но и укрепить иммунитет. Они выпускаются в форме таблеток и инъекций. К ним относятся:
- Аллокин-альфа;
- Гроприносин;
- Изопринозин.
Параллельно с препаратами системного действия используют наружные средства, позволяющие предотвратить дальнейшее инфицирование здоровых участков кожи. Самыми распространенными из них являются:
- спрей Эпиген интим;
- крем Алдара;
- гель Панавир.
Женщинам, имеющим кондиломы на половых органах, часто назначают применение свечей Панавир. Это средство содержит в своем составе вытяжку из картофельных листьев, обладает противовирусными и иммуномоделирующими свойствами. При высокой вирусной нагрузке препарат Панавир назначают в виде внутривенных инъекций.
При сниженном иммунитете дополнительно могут использоваться препараты, способствующие его повышению. К ним относят:
- Полиоксидоний;
- Реаферон.
Все лекарства должны быть назначены лечащим врачом. Их выбор зависит от индивидуальных особенностей организма. Лечение противовирусными средствами длительное, в тяжелых случаях может продолжаться около полугода.
Радикальные способы
Удалять кондиломы у женщин следует не только в эстетических целях. Избавление от кожных наростов позволяет снизить риск развития рака шейки матки и предотвратить инфицирование половых партнеров.
Существуют несколько способов удаления кондилом:
| Метод | Описание |
| Химический | Удаление производится при помощи специальных растворов, сделанных на основе щелочей и солей (Кондилина, Солкодерма, Ферезола). Метод отличается невысокой стоимостью. Не всегда дает гарантированный результат. Чтобы исключить риск ожога здоровых тканей, наносить химический препарат должен гинеколог или венеролог |
| Криодеструкция | Удаление с помощью жидкого азота проводят в амбулаторных условиях без анестезии. После криодеструкции не остается рубцов и шрамов. Восстановительный период длится не менее 3 месяцев. Метод не используют, если поражены кожные покровы большой площади |
| Электрокоагуляция | Кондиломы удаляют с помощью электроножа, они исчезают из-за воздействия высоких температур. После процедуры на пораженном участке образуется струп, который самостоятельно отпадает через 7 дней. Электрокоагуляция отличается низкой стоимостью, но является болезненной процедурой. Ее выполняют под местной анестезией. Восстановительный период длится до 2 месяцев |
| Радиоволновой | Один из самых безболезненных и эффективных способов удаления кондилом в зоне гениталий у женщин. Проводится с помощью аппарата Сургитрон, который воздействует на кожное образование радиоволнами высокой частоты. Процедура не вызывает боли и дискомфортных ощущений, не оставляет рубцов, но имеет высокую стоимость |
| Лазер | Выжигание кондилом лазером проводят под местной анестезией из-за сильной болезненности. После процедуры остаются небольшие рубцы, которые проходят со временем |
Способ удаления кондилом определяется лечащим врачом на основании анализов. Если новообразования имеют злокачественный характер, применяют хирургическое иссечение (при помощи скальпеля) – конизацию шейки матки. Процедура является травматичной. После нее организм долго восстанавливается.
Народные средства
Лечение ВПЧ должно проводиться под наблюдением врача, выполняться при использовании специальных медицинских препаратов. Самолечение и применение народных методов может стать причиной перерождения кондилом в злокачественные образования.
При удалении кондилом на дому народными средствами популярным является использование:
- чеснока;
- йода;
- уксуса;
- чистотела.
Суть лечения сводится к нанесению составов на пораженную область. Обработку проводят до тех пор, пока новообразование не начнет отмирать. Лечение народными методами длительно, не гарантирует положительного результата, часто приводит к появлению ожогов на здоровых тканях.
Восстановительный период
Во время заживления тканей после удаления кондиломы важно следовать определенным правилам. Это позволяет избежать возникновение рецидива в будущем. Необходимо:
- отказаться от половых контактов;
- тщательно соблюдать личную гигиену;
- укреплять иммунитет;
- правильно и полноценно питаться;
- использовать противовирусные препараты местного действия.
[youtube]2siClV3F-E4[/youtube]
Если после удаления кондилом появились выделения и зуд, то нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Это может быть признаком начала воспалительного процесса. Ни в коем случае не стоит самостоятельно подбирать препараты и заниматься самолечением. Это может вызвать негативные последствия и осложнения.
Удаление папиллом и кондилом на половых органах без противовирусной терапии и укрепления иммунитета только в исключительных случаях позволяет достигнуть стойкой ремиссии. Обычно новообразования появляются снова уже через короткое время. Именно поэтому так важно соблюдать все рекомендации специалиста и пройти полный курс лечения.
