Причины, симптомы и методы лечения цистита после интимной близости

Цистит после интимной близости чаще встречается у женщин, так как они более предрасположены к нему, чем мужчины. Нередко симптоматика цистита может преследовать всю жизнь, периодически проявляясь после секса.

Спровоцировать воспалительный процесс могут особенности организма женщины, а также инфицирование или механические повреждения при половом акте. В период лечения цистита необходимо соблюдать меры неспецифической профилактики. Аптечные препараты рекомендованы для использования после консультации с врачом. Также могут быть применены средства народной медицины, а в некоторых случаях потребуется хирургическое вмешательство.

Причины посткоитального цистита

Главной причиной цистита после полового акта является проникновение инфекции из микрофлоры мужчины в женский мочеиспускательный канал. Даже при соблюдении правил интимной гигиены патогенные микроорганизмы могут попасть в организм женщины. Риск инфицирования повышается при половом контакте во время менструации.

Для того чтобы избежать неприятных последствий после секса, женщинам необходимо иметь представление о возможных причинах возникновения цистита. Выделяют несколько факторов, провоцирующих воспаление мочевого пузыря.

Особенности организма

Цистит — заболевание, которое гораздо чаще встречается у женщин, нежели у мужчин. Объясняется это отличиями в строении мочеполовой системы. Дело в том, что мочеиспускательный канал у женщин короче и шире, что сильно облегчает проникновение инфекции внутрь.

Кроме общих физиологических особенностей, у женщины могут быть индивидуальные особенности строения. В некоторых случаях наблюдается более близкое расположение уретры к влагалищу, что еще больше увеличивает риск инфицирования мочевого пузыря при сексе. Аномалия бывает врожденной или приобретенной. Последняя способна развиться на фоне рубцовых изменений, перенесенного воспаления половых губ или после сильного повреждения уретры при разрыве девственной плевы.

Как правило, женщины страдают циститом после первого полового акта. Связано это с тем, что состав микрофлора женских и мужских половых органов сильно отличается. Даже если мужчина абсолютно здоров, при первом попадании в организм новых для женщины бактерий существует риск, что иммунная система воспримет их как болезнетворные и возникнет воспалительный процесс.

Грибковая и бактериальная инфекция

Основной причиной любых воспалительных процессов является инфекционное поражение. Цистит после интимной близости провоцируется обычно грибками или бактериями. Есть множество различных вариантов попадания условно-патогенных микроорганизмов в мочеполовую систему женщины:

• незащищенный секс с партнером, имеющим венерические заболевания и/или воспалительные процессы наружных половых органов;
• хронические болезни мочеполовой системы у партнера или самой женщины;
• несоблюдение правил интимной гигиены, которое приводит к нарушению кислотности влагалищной среды и замене собственной микрофлоры болезнетворной;
• занятие вагинальным сексом после анального, которое приводит к занесению кишечной палочки во влагалище;
• оральный секс при наличии у партнера герпеса, стоматита, кариеса или ангины;
• контрацепция с использованием спермицидов, которые сильно понижают защитные свойства слизистой оболочки влагалища.

Чтобы предотвратить риск развития цистита, необходимо помнить о возможности бактериального и грибкового инфицирования при половом контакте. Следует обязательно соблюдать правила интимной гигиены до, во время и после секса.

Механические повреждения

Воспалительные процессы в мочевом пузыре могут развиться на фоне травм слизистой оболочки, через которые способны проникнуть бактерии. Механические повреждения могут возникнуть из-за:

• резких движений во время секса;
• психологического напряжения и недостаточного расслабления влагалищных мышц;
• грубого разрыва девственной плевы;
• недостаточного количества естественной смазки.

Симптомы

В некоторых ситуациях симптомы цистита проявляются сразу после секса. Однако в большинстве случаев проходит несколько дней с момента полового акта до появления болезненных ощущений. В среднем симптомы постокоитальныго цистита начинают наблюдаться в промежутке от 2-3 часов до суток после интимной близости.

Бывают случаи, когда признаки воспалительного процесса проявляются даже после обычного осмотра на кресле у врача-гинеколога. Обычно первые симптомы приходят с началом половой жизни. В некоторых ситуациях посткоитальный цистит возникает, когда женщина имеет регулярную половую жизнь. Необходимо насторожиться, если проявление симптомов связано со сменой партнера, так как в этом случае виной является специфичная инфекция.

Основные симптомы цистита:

• резкие боли при испускании мочи;
• усиление болевого синдрома в конце акта выведения урины;
• учащение мочеиспускания и ложные позывы к нему.

Обычно никакой системной симптоматики не присутствует. После купирования острой стадии цистита признаки утихают до следующей интимной близости. Рецидив заболевания может быть спровоцирован не только сексуальной активностью, но и нарушением диеты, злоупотреблением алкоголем или переохлаждением.

[youtube]4fce6nKsjXo[/youtube]

Неспецифичные методы профилактики

После появления симптомов цистита первые действия должны быть направлены на проведение неспецифических мер профилактики. Если купировать болезненные ощущения после секса не удается, то прибегают к специфической лекарственной терапии.

Женщинам необходимо:

• соблюдать интимную гигиену: регулярно подмываться строго спереди назад под проточной водой до и после секса;
• обеспечить достаточный уровень смазки во время интимной близости;
• отказаться от сексуальных позиций, которые провоцируют чрезмерное воздействие на уретру;
• обязательно помочиться сразу же после полового акта;
• ежедневно менять нижнее белье;
• использовать во время менструации прокладки, а не тампоны;
• своевременно опустошать мочевой пузырь;
• носить хлопчатобумажное нижнее белье, которое не сдавливает ткани, окружающие половые губы.

Для того чтобы увеличить суточный диурез после секса, стоит пить больше жидкости (от 2-х литров). Рекомендуют своевременно лечить все сопутствующие гинекологические заболевания, влияющие на уродинамику и микрофлору влагалища.

Чтобы снизить риск попадания инфекции в мочевой пузырь, категорически запрещается:

• чередовать анальный, вагинальный и оральный виды секса в пределах одного полового контакта;
• отказываться от подмывания после секса или использовать для этого мыло;
• применять для контрацепции спермициды или презервативы без дополнительной смазки;
• носить синтетическое белье;
• выполнять любые виды спринцевания;
• орошать интимную зону спреями и дезодорантами.

Медикаментозное лечение

Несмотря на то, что в медицине присутствует термин «посткоитальный цистит «, четких рекомендаций по использованию медикаментозной терапии не существует. Это связано с тем, что было проведено совсем немного исследований.

На их основании было установлено, что антибактериальная профилактика позволяет снизить частоту обострений, но она не рекомендована в связи с:

• наличием осложнений и побочных эффектов от постоянного приема антибиотиков;
• нарушением нормальной микрофлоры влагалища и кишечника;
• развитием микробов, устойчивых к антибактериальным препаратам;
• формированием психологических проблем у пациенток, связанных с необходимостью постоянного приема препаратов.

Поэтому урологи не рекомендуют женщинам длительный посткоитальный прием антибиотиков. Возможны лишь короткие курсы лечения и профилактики уроантисептиками и антибактериальными средствами.

Для лечения посткоитального цистита можно использовать следующие лекарственные средства:

1. Офлоксин — препарат из группы фторхинолонов. Данное средство наиболее часто применяют при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы. Эффективность Офлоксина гарантирована тем, что бактерии не обладают устойчивостью перед ним. Это позволяет излечить цистит курсом в 10 дней. Для этого пациентам назначают 200-600 мг препарата в сутки, разделив его на 3 приема. Если у больного имеются патологии почек, то ему прописывают не более 400 мг в сутки. Лечение Офлоксином способно спровоцировать рвоту и боли в желудке.
2. Циклоферон — противовирусное лекарственное средство, позволяющее в кратчайшие сроки остановить воспалительный процесс в мочевом пузыре. Для этого достаточно каждый день за полчаса до еды принимать по 450-600 мг препарата. Общая длительность лечения определяется врачом, при этом Циклоферон противопоказан в период вынашивания плода, а также больным с проблемами щитовидной железы.
3. Монурал — мощный антисептик, способный быстро снять симптоматику цистита, не вызывая серьезных осложнений. Его назначают для одноразового приема дозировкой в 3 грамма. При более тяжелых случаях, в особенности у пожилых пациентов, возможно повторное употребление лекарственного средства через 24 часа.
4. Но-Шпа — анальгетик, способный устранить сильные боли. Чтобы снять болевой синдром, следует принимать до 4 таблеток в сутки, разделив приемы равными промежутками времени. Курс лечения с помощью Но-Шпы должен длиться в течение 3-5 суток. Эффективность терапии будет повышена при одновременном использовании с антибиотиками.
5. Фитолизин — лекарственное натуральное средство, используемое для лечения симптоматики цистита. Мужчинам и женщинам назначают по 5 мл пасты, которую нужно растворить в 100 мл теплой воды. Курс лечения должен продолжаться в течение 2-6 недель, с учетом выраженности болезни.
6. Парацетамол. Назначается при наличии у пациента повышенной температуры тела. Чтобы нормализовать состояние, больному рекомендуют 1 грамм действующего вещества, при этом категорически запрещено принимать более 4 граммов парацетомола в сутки, так как он угнетает функцию почек. Лечение данным препаратом должно продолжаться не более 3-х суток.

Хирургические методы

Если цистит после интимной близости начинается на фоне врожденной или приобретенной патологии уретры, то пациентке назначается хирургическое вмешательство. Прибегают к оперативному лечению и в случаях, когда неспецифическая и специфическая профилактика не дают результата или цистит протекает тяжело с развитием осложнений. Показанием к хирургическому вмешательству является и отсутствие четкой связи между проявлениями симптомов и сексом.

В 70-75% случаях после проведения операции цистит больше не возникает. Есть несколько видов хирургического вмешательства, направленных на препятствование рецидивам цистита:

• резекция урогименальных спаек;
• перемещение отдела уретры;
• циркулярная мобилизация дистального отдела уретры.

Народные методы лечения

В период лечения цистита, возникшего после интимной близости, рекомендуется пить достаточное количество жидкости. Эффективно употребление мочегонных травяных сборов, сока из клюквы, отваров и кисломолочных продуктов.

Для лечения цистита в домашних условиях можно использовать следующие народные методы:

1. Клюквенный сок — отличное средство с доказанной эффективностью для лечения и профилактики цистита. Сок из клюквы предотвращает развитие заболевания, что снижает риск возникновения мочеполовых инфекций. При обострении цистита рекомендуют пить по 250 мл сока дважды в день.
2. Чай из брусничных листьев оказывает мочегонное и дезинфицирующее действие. Для настоя берут 1 лист растения и заливают его стаканом кипятка. Выдерживают в течение 10 минут и принимают 2 раза в день вне зависимости от приемов пищи.
3. Отвар толокнянки. Берут 1 ст. л. травы и заливают 250 мл кипятка. Оставляют настояться на 30 минут, остужают и пьют по 1 ст. л. 4 раза в день после еды. Это лекарственное средство можно использовать и для спринцеваний.
4. Настой из шиповника. 1 ст. л. заливают 500 мл кипятка и на 2 часа оставляют настояться. Готовое средство рекомендовано принимать 4 раза в день по 250 мл.

Для того чтобы лечение цистита было эффективным, необходимо подходить к нему комплексно. Рекомендуется отказаться от алкоголя, продуктов с большим содержанием соли, крепкого чая и кофе. Стоит полностью выполнять все требования неспецифических мер профилактики и использовать средства народной медицины. Перед применением медикаментов нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как фармакологические препараты могут иметь побочные эффекты.

В период обострения симптомов заболевания и в начальные этапы терапии рекомендуется отказаться от половой жизни, чтобы не провоцировать развитие бактерий в ослабленном лекарствами организме. После исчезновения симптоматики возможно возобновление умеренной сексуальной жизни с обязательным соблюдением правил интимной гигиены.