Реклама. ООО «Мединсервис». 2VtzqvWUpkX
Невынашивание диагностируют в том случае, если беременность самопроизвольно прерывается раньше срока, то есть до 37 недель. Давайте более подробно поговорим о том, какие причины могут лежать в основе проблемы.
Хромосомные аномалии эмбриона
Это наиболее распространенная причина прерывания беременности на ранних сроках. Чаще всего в основе лежит изменение количества хромосом:
- появление лишней. Например, синдром Дауна характеризуется трисомией в 21-й паре хромосом, синдром Эдвардса – в 18-й, синдром Патау – в 13-й;
- утрата одной из хромосом. Такая ситуация наблюдается, например, при синдроме Шерешевского-Тернера;
- увеличение числа хромосом, кратное нормальному кариотипу.
Риск образования эмбриона с хромосомными аномалиями увеличивается пропорционально возрасту женщины. Так, вероятность синдрома Дауна у плода, если женщине 45 и более лет, составляет 19:1.
Кроме того, в основе могут лежать так называемые сбалансированные хромосомные перестройки у одного или обоих супругов. Такие нарушения нельзя определить на глаз, однако именно они могут стать причиной привычного невынашивания беременности. Оценить риски поможет врач-генетик.
Нарушения свертывающей системы крови
Тромбофилия (склонность к образованию тромбов) – одна из распространенных причин прерывания беременности. Чтобы выявить нарушения, необходима консультация к врача-гемостазиолога, который задаст необходимые вопросы, назначит анализы и интерпретирует полученные результаты. Если будет выявлена патология, доктор разработает эффективную лечебную схему, которая поможет предотвратить прерывание беременности.
Патологии матки
Нередко выкидыши происходят из-за различных врожденных или приобретенных патологий матки, к которым, в частности, относятся:
- миома, растущая в сторону полости матки (субмукозная). Такое образование нередко становится причиной проблем как с наступлением, так и с вынашиванием беременности;
- спайки в полости матки, которые образуются, как правило, после выскабливания эндометрия;
- врожденные аномалии, среди которых, например, наличие перегородки в полости органа.
Эндокринные патологии
Нередко беременность прерывается из-за эндокринной патологии. Риск невынашивания возрастает у женщин с:
- сахарным диабетом;
- дисфункцией щитовидной железы;
- гиперандрогенией – избыточной выработкой мужских половых гормонов.
На этапе подготовки и во время беременности женщина должна находиться под тщательным наблюдением врача-эндокринолога.
Инфекции
Спровоцировать выкидыш могут инфекционно-воспалительные процессы. Одним из заболеваний, оказывающих крайне негативное влияние на течение беременности, является хронический эндометрит.
Если выявлены инфекции мочеполовой системы, необходимо пройти полный курс лечения. Только после этого можно начинать планировать рождение ребенка.
Также важно заранее выяснить, есть ли у женщины иммунитет к так называемым TORCH-инфекциям. Эта группа заболеваний опасна тем, что заражение во время беременности чревато огромным риском развития серьезных пороков развития или гибели плода.
Если у будущей мамы отсутствуют антитела к вирусу краснухи, за несколько месяцев до предполагаемого зачатия следует сделать прививку.
Бесконтрольный прием лекарственных препаратов
Многие лекарства, даже если они кажутся совершенно безобидными, могут оказывать тератогенное воздействие на плод. Во время беременности категорически запрещается принимать какие бы то ни было медикаменты без предварительной консультации с лечащим акушером-гинекологом.
Различные акушерские осложнения
Стать причиной прерывания беременности могут такие патологии, как:
- преэклампсия;
- фетоплацентарная недостаточность;
- неправильное расположение плаценты.
Профилактика невынашивания беременности
Успешное вынашивание беременности и рождение здорового малыша во многом обусловлены тщательной прегравидарной подготовкой. При этом обследоваться необходимо обоим супругам.
Если женским здоровьем занимается акушер-гинеколог, то оценить состояние репродуктивной системы будущего отца сможет уролог-андролог. После осмотра и сбора анамнеза мужчине могут быть назначены такие исследования, как спермограмма, МАР-тест, определение фрагментации ДНК половых клеток, ультразвуковое исследование органов мошонки и предстательной железы, анализы гормоны и инфекции.
Статья подготовлена специалистами центра планирования семьи Нова Клиник
