Как осуществляется сдача мочи на общий анализ?

Для чего нужна сдача мочи на общий анализ? Об этом расскажет лечащий врач. Сдача любых анализов — процедура для многих обременительная, но пользу приносит большую. Периодически обращаться в лабораторию поликлиники необходимо и взрослым, и детям, чтобы вовремя остановить воспалительные процессы.

Для чего нужно исследование?

Потому сдача общего анализа мочи необходима. Но и сам анализ должен быть собран правильно, иначе достоверность результата может быть искажена.

С самого раннего детства требуется исследовать мочу ребенка. Уже в 3-месячном возрасте, прежде чем пройдет вакцинация от:

• коклюша;
• столбняка;
• дифтерии;
• полиомиелита.

В первые 3-й и 12-й месяцы у грудничка должны быть проверены анализы мочи при условии, что его здоровью не угрожают болезни, а в последующее время, для профилактики, — 3-4 раза в год. Если вдруг наблюдается патология в органах мочевой системы, то нефролог решает, сколько потребуется раз относить мочу на анализ.

[youtube]x7nkkYjwoMU[/youtube]

Как собрать урину у ребенка?

Собрать мочу у ребенка не всегда просто, поэтому несколько рекомендаций нужно учитывать. Для того чтобы общий анализ мочи обеспечил достоверные данные, необходима моча утренняя. Не нужно собирать мочу перед ночным сном, так как это значительно снизит верность результата.

За день происходят различные колебания в организме, на которые влияют многие факторы, начиная от количества и качества пищи, заканчивая принятием лекарств или физическими нагрузками.

Все это повышает риск ошибок. Моча утренняя накапливается всю ночь в мочевом пузыре, и на основе ее анализа можно более объективно охарактеризовать исследуемые параметры.

Если анализы берут у новорожденной девочки, ее нужно аккуратно подмыть, при этом обязательно вода должна стекать так: спереди назад. Так невозможно занести из периональной зоны, которая располагается у выходного отверстия прямой кишки, микрофлору, нарушив верность данных.

Когда у мальчика нужно взять такие анализы, его тоже следует вначале подмыть. Делается это следующим образом: открывается и обмывается головка полового члена. Но врачи предупреждают, что делать это можно только тогда, когда у малыша нет физиологического фимоза, при котором головка не открывается.

Для сдачи мочи на анализ требуется только тщательно простерилизованная посуда. Есть специальные мочеприемники для взрослых и отдельно для детей, но если пользоваться банкой, она должна быть идеально чистой.

Если у мальчика мочу можно собрать сразу в емкость, то для девочки необходимо простерилизовать тарелку, согреть ее, чтобы она было теплой, и уложить малышку. Когда мочеиспускание произошло, останется перелить мочу в приготовленную емкость.

Если нет возможности сразу отнести собранную мочу на анализ, хранить ее лучше в темном месте с невысокой температурой, но не более 3 часов, а объем не должен быть меньше 15 мл — так результат будет более достоверным.

Когда готовы результаты, конечно же, хочется сразу узнать, что они говорят о состоянии здоровья.

Обычно первая цифра в результатах свидетельствует о количестве мочи.
Цвет мочи обычно желтый с соломенным оттенком, но некоторые лекарства или продукты могут ее изменить. Свекла окрашивает в светло-розовый, а Фурагин может придать жидкости оранжевый цвет.

У мочи есть такое качество, как прозрачность. Норма — это абсолютная прозрачность или со слегка мутным оттенком. Если она слишком мутная, то, скорее всего, в ней слишком много:

• бактерий;
• солей;
• слизи.

Есть в ответе и результат об относительной плотности мочи. Утренняя доза может показать 1007 — 1024, но опять же, это зависит оттого, какое количество было съедено продуктов и выпито жидкости.

Реакция в норме имеет такие показания:

1. Нейтральная.
2. Слабокислая. Когда обнаруживается кислая реакция, это значит, что нарушен обменный процесс или человек очень любит мясные продукты, употребляя их слишком много.
3. Слабощелочная. Если показатель повышен, то такой результат бывает, если в организме есть воспаления или пища в рационе вегетарианская.

Тоже всецело зависит от питания, а у младенца полностью зависит от маминого питания.

Белок при нормальных показателях не должен присутствовать, некоторые лаборатории могут отметить этот факт сокращением «abs». А если он и обнаружится, то в количествах совсем незначительных. Если же количество превышает норму, то это протеинурия, и инфекционный процесс в организме происходит. Тогда в дальнейшем необходимо обследование.

Содержание глюкозы не должно превысить более 0,2%.
При ОАМ эпителий тоже присутствует, но в очень небольших количествах, 1-2 в поле зрения микроскопа, оказывается в жидкости, ведь это клетки, которые покрывают мочевыводящие пути. Но очень большая доза расскажет о том, что идет воспалительный процесс именно в органах, которые относятся к мочеполовой системе, а если это результаты анализа девочки, то воспаление может происходить в вульве или во влагалище.

Еще один необходимый результат — это лейкоциты. Представляют собой белые кровяные тельца и в моче должны быть единичными. Достаточно грудничку мальчику — до 5 в поле зрения, а для девочек — до 7.

Если же происходит лейкоцитурия, то есть показатель повышен, значит, пора бить тревогу: идет не просто воспалительный процесс, но и наличествует инфекция в мочевыделительной системе, а девочек он может предупреждать о вульвите или вульвовагините.

Эритроциты — кровяные клетки красного цвета. Если анализ хороший, они должны вовсе отсутствовать или быть в единичных количествах, до 4 в поле зрения. Когда их много, идут воспаления или нарушен обмен веществ.

Есть в анализе и сведения о гиалиновых цилиндрах. Они должны быть в единичных количествах и представляют собой подобие слепка мочевыводящих путей. Если их много, но также могут присутствовать в моче и подобные цилиндры, обследование нужно расширить, так как, скорее всего, нарушено нормальное функционирование почек.

Слизь тоже может присутствовать, но только в самых допустимых пределах, если же норма нарушена, значит, есть воспалительный процесс или же завышено количество солей в организме.

Соли тоже есть в моче в самых маленьких дозах, и в бланке так и записывают, что их «незначительное количество». Если повышено их количество, нужно обязательное обследование, чтобы не оказалось, что это следствие мочекаменной болезни, метаболической нефропатии.

Бактерии при нормальной слаженной работе всего организма могут отсутствовать или определиться в маленьком количестве, в противном случае значит, что мочеполовая система инфицирована.

Диагностика по Нечипоренко

Иногда приходится для выраженности лейкоцитурии собранную мочу сдавать по специальной пробе Нечипоренко. Но собирается она немного иначе. Чтобы правильно определить результат, собирается средняя порция струи. Подсчет элементов проводится в 1 мл, и норма будет на такое количество жидкости:

• до 2 тысяч лейкоцитов;
• до 1 тысячи эритроцитов.

Если применять пробу Каковского-Аддиса, то моча должна собираться в течение суток, и тогда норма будет:

• до 2 миллионов лейкоцитов;
• до 1 миллиона эритроцитов.

Если нужно выяснить:

• диурез дневной и ночной;
• способность работы почек;
• выделение белка с мочой в течение суток,

[youtube]UE3WR9YkxFE[/youtube]

в этих случаях используют метод Зимницкого. Собирают мочу за 24 часа, через каждые 180 минут, и каждую новую дозу помещают в отдельную емкость, обязательно помечая время.

Если подготовка перед сбором мочи прошла нормально, с соблюдением всех санитарных норм, а анализ показал выраженные изменения, может даже возникнуть необходимость обследования в стационарных условиях. Но это требуется для здоровья.