Гипоплазия матки — недоразвитость органа, которая характеризуется остановкой в своем развитии на одном из этапов полового созревания, т. е. она не достигает нормальных размеров. Патология встречается довольно часто и создает проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Недоразвитость матки может быть самостоятельным заболеванием или симптомом инфантилизма. Лечение зависит от степени недоразвитости органа.

Содержание

Размеры матки в норме

Нормальные размеры матки зависят от того, была ли у женщины беременность.

Показатели нормы:

Состояние женщины Норма
Беременностей не было
  • длина — 4,5 см;
  • ширина — 4,6 см;
  • толщина — 3,4 см
Беременность была, но произошло прерывание
  • длина — 5,3 см;
  • ширина — 5 см;
  • толщина — 3,7 см
Рожавшая женщина
  • длина 5,8 см;
  • ширина — 5,4 см
  • толщина 4 см

Как только происходит зачатие, матка начинает расти, и ее длина к моменту родов составляет 32-33 см, а масса достигает 1,5 кг. После родов орган постепенно возвращается к нормальным размерам, но все равно остается тяжелее и больше, чем в беременном состоянии.

Степени недоразвитой матки

Развитие матки зависит от большого количества факторов. Нарушения могут возникнуть в момент закладки органа или на этапе полового созревания. От времени повреждения зависит степень недоразвитости:

Степень Описание
Первая Это самая тяжелая степень, которая носит название «рудиментная» или «зародышевая». В этом случае матка с самого начала была сформирована неправильно и не развивалась должным образом. Длина органа всего 1-3 см. Данная степень встречается редко. Рудиментная матка становится причиной отсутствия менструальных выделений и бесплодия, при этом зачатие и беременность невозможны
Вторая Длина матки составляет 3-5 см, но пропорции тела и шейки остаются неправильным. Менструации бывают нерегулярными, скудными и болезненными. Во время врачебного осмотра выявляются симптомы инфантилизма. Прогноз благоприятный
Третья Длина маточной полости составляет 5-7 см. Соотношение шейки и тела в норме. Чаще всего женщина обращается к врачу из-за позднего начала менструации или не наступления беременности. Данная степень может пройти самостоятельно, на также поддается лечению

Причины патологии

Данная патология может быть врожденной или приобретенной:

Врожденные факторы:

  • хромосомные или генетические аномалии;
  • вредные привычки или работа на вредном производстве во время беременности;
  • функциональные нарушения в плаценте;
  • задержка внутриутробного развития;
  • перенесенные инфекции в период формирования плода;
  • прием лекарственных препаратов.

Приобретенные:

  • нарушения регуляции или опухоли гипоталамо-гипофизарной функции;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • хронические болезни сердца, почек, печени;
  • аутоиммунные процессы;
  • гормональные расстройства, которые возникли после детских инфекций (краснуха, свинка) или при наличии новообразования яичника;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • недоразвитость яичников;
  • дефицит массы тела;
  • токсические факторы (курение, алкоголь);
  • гипо- или поливитаминоз;
  • депрессивные состояния, неврозы;
  • оперативное вмешательство на яичники;
  • занятия профессиональным спортом;
  • частые простуды;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы

Главным признаком гипоплазии матки выступает нарушение менструального цикла. При патологии 1-ой степени полностью отсутствуют менструации, либо они бывают скудными и редкими. При 2-ой и 3-й степени пациентки обращаются за медицинской помощью из-за позднего появления менструаций, нерегулярного цикла со скудными или обильными выделениями. Чаще всего месячные сопровождаются болью и вялостью. Это связано со следующими факторами:

  • снижается эластичность ткани перед менструацией, а прилив крови к органу вызывает болевые ощущения;
  • через узкий цервикальный канал кровь, и маточная слизь выходят с трудом;
  • недоразвитый миометрий сокращается не координировано, что вызывает раздражение нервных окончаний.

Женщины с подобным диагнозом чаще всего отстают в физическом развитии. У них наблюдается:

  • маленький рост;
  • худощавое телосложение;
  • недоразвитость молочных желез;
  • узкий таз;
  • незначительное оволосение лобка и подмышек.

Для женщин репродуктивного возраста характерны:

  • отсутствие оргазмов;
  • привычное невынашивание беременности;
  • снижение либидо, вплоть до фригидности;
  • бесплодие.

Диагностика

Для постановки точного диагноза и назначения лечения после гинекологического осмотра врач может назначить дополнительные методы исследования, такие как:

  • Функциональная диагностика. Исследование натяжения цервикальной слизи и измерение базальной температуры позволяет определить отсутствие овуляции.
  • УЗИ половых органов. Определяет размеры матки, длину шейки, извитость маточных труб.
  • Определение уровня гормонов. Отклонения от нормы гормонов (тестостерон, эстрадиол, пролактин, ФСГ, ЛГ, гормоны щитовидной железы).
  • Измерение таза. Сниженные показатели указывают на отставании полового развития.
  • Рентгенограмма кисти. Позволяет определить костный возраст. Отставание от биологического возраста составляет 1-4 года.
  • Гистеросальпингография. Дифференцирует 2 и 3 степень заболевания, непроходимость маточных труб, длинный шеечный канал.
  • Рентгенография черепа. Определяет состояние турецкого седла.

Можно ли забеременеть при наличии патологии?

Вероятность забеременеть также зависит от степени патологии:

  • Первая. Естественная беременность невозможна. Но при этом, если яичники продуцируют яйцеклетки, то можно воспользоваться процедурой ЭКО с вынашиванием плода суррогатной матерью.
  • Вторая. Лечение длительное, но оно не всегда гарантирует успешное зачатие.
  • Третья. На фоне приема гормональных средств размеры матки в короткие сроки становятся нормальными, поэтому зачатие и беременность обычно наступают в короткие сроки.

Лечение

Основными целями лечения являются нормализация менструального цикла, увеличение размера матки, повышение шансов на зачатие.

Методы терапии зависят от стадии заболевания:

  • Первая. Лечение бесполезно, поскольку данная патология является аномалией.
  • Вторая. Можно устранить с помощью длительной терапии.
  • Третья. Исчезает самостоятельно во время беременности, с началом половой жизни или после лечения.

Лечение гипоплазии матки включает в себя следующие способы:

Метод Описание
Гормональная терапия Эстрогены и прогестерон в таблетках назначаются циклично, с перерывом на менструальные выделения на 3-4 месяца. При патологии 1-й степени гормоны помогут восстановить цикл, а при 2-й и 3-й отрегулировать менструации и увеличить размеры органа
Изменение режима питания Рацион должен включать в себя достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов
Курс витаминов Курсовой прием витаминов Е, Д, С, группы В
Физиотерапия Это иглоукалывание, парафинолечение, озокерит, УВЧ терапия, санаторно-курортное лечение

Осложнения

Недоразвитие матки приводит к возникновению различных осложнений:

  • бесплодие;
  • привычное невынашивание;
  • воспаление эндометрия;
  • воспалительные процессы в шейке или матке;
  • осложненные или преждевременные роды;
  • тяжелый токсикоз;
  • внематочная беременность;
  • обильное послеродовое кровотечение.

Профилактика

Специальных профилактических мер по предупреждению гипоплазии матки нет. Во время беременности женщине рекомендуется избегать неблагоприятного влияния на плод:

  • вредной трудовой деятельности;
  • вредных привычек;
  • приема некоторых лекарственных средств;
  • несбалансированного питания.

Для правильного формирования матки у девочки необходимо обеспечить рациональное питание, избегать значительного физического или умственного переутомления, при выявлении заболеваний своевременно их лечить.