Иногда «интересное положение» женщины и радость ожидания ребенка сопровождается проявлениями, вызывающими тревогу. Месячные при беременности — одно из таких проявлений. Их присутствие не является признаком нормального течения беременности. Постараемся разобраться, чем месячные во время беременности отличаются от кровотечения, которое представляет собой угрозу срыва беременности. Чтобы помочь вам сориентироваться в подобной ситуации и дабы не омрачать радость зачатия невеселой информацией, примите просто к сведению возможные последствия безобидных «месячных» во время беременности.
Содержание
Менструация или кровотечение?
Для начала нужно сказать, что беременность в норме не должна сопровождаться никакими кровянистыми выделениями. Но примерно у 20-25 % женщин могут быть месячные во время беременности или наблюдаться кровотечения. Важно правильно отличить опасное состояние, которое может спровоцировать выкидыш, от кровотечений, имеющих место быть одновременно с беременностью, не являющихся причиной срыва беременности.
В половине случаев возникающих «месячных» во время беременности диагностируют выкидыш, и женщинам проводятся чистки. Поэтому обращение к врачу необходимо, особенно при болях и спазмах в животе. Но в 50% случаев беременность удается сохранить. Чаще всего месячные бывают на ранних сроках беременности. Определить причину этих явлений поможет УЗИ, специфические анализы крови, бак посев мочи. Поэтому, как правило, необходимо стационарное наблюдение и осмотр гинеколога. Обычно госпитализация занимает 5-10 дней. При серьезных патологиях времени нужно больше.
Основные причины патологии
В самом начале беременности (на первом месяце) яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. При этом процессе возможно выделение крови в течение 1-2-х дней. В процессе имплантационного кровотечения наблюдается алый цвет крови. Оно похоже на менструальную кровь, но только кровотечение не такое обильное и длительное. Обычно данный вид кровопотери не несет опасности для плода. Распознать дома признаки того, что с вами происходит, проблематично. Для дифференцированной диагностики назначают анализ на гормон ХГЧ. Имплантационное кровотечение может быть и при внематочной беременности, которая, являясь патологическим состоянием, нуждается в оперативном вмешательстве.
Когда женщина беременна, увеличивается количество сосудов и объем крови. Матка растет. При варикозном расширении вен малого таза может пойти кровь. Могут образовываться полипы в родовых путях. Как правило, выделения не болезненны и не представляют опасности. Но это не значит, что женщина должна игнорировать данное состояние. Осмотр гинеколога обязателен.
К пятой неделе беременности может проявиться резус-конфликт между кровью матери и ребенка. К этому сроку закладывается система кроветворения эмбриона. Иммуноконфликт — серьезный вызов. При первых беременностях он проявляется меньше. Проявляется он мажущими выделениями. Но если приходят боли, появляются сгустки крови, то возможна угроза выкидыша. Часто беременность сохранить не удается. По срокам это состояние может совпасть с месячными, что маскирует ситуацию выкидыша.
В 30% случаев, когда идет кровь во время беременности, можно говорить о гарантированном выкидыше.
Медицинское название таких состояний — самопроизвольный аборт. Причиной является аномальное развитие плода. Случается такой срыв беременности в течение 12 недель беременности. Наблюдаются спазмы, идет кровь, часто совпадая с менструальным циклом. Женщины могут не заметить данного состояния. Оно не всегда сопровождается кровотечениями. При этом пропадают симптомы ожидания малыша. Проходит тошнота, перестает набухать грудь. Диагностируется данный вид выкидыша только на УЗИ по отсутствию у плода сердцебиения. В такой ситуации женщине придется провести чистку.
Причиной кровотечений может быть половой акт. Происходят сокращения мышц родовых путей и размягчается шейка матки. Как правило, это не представляет угрозы выкидыша, но врачу следует знать и такие подробности вашей жизни. Скорее всего, он посоветует уменьшить интенсивность половой активности или, возможно, даже исключить ее.
Внематочная беременность и отслоение плаценты
Внематочная беременность возникает в ситуации, когда плодное яйцо прикрепляется в маточной трубе. Конечно, в таких условиях развитие беременности невозможно. Более того, такое состояние крайне опасно. По мере развития оплодотворенной яйцеклетки и увеличения ее размеров, труба расширяется. При несвоевременной диагностике труба лопается, что вызывает кровотечение с последующим воспалительным процессом. Проявляется внематочная беременность болями с одной стороны живота, тошнотой. Решается эта проблема только операбельным путем. Удаляется маточная труба и плодное яйцо.
Неправильное развитие плаценты может привести к кровотечениям. О предлежании плаценты говорят, когда она прикрепляется к стенке матки низко, непосредственно над выходом в шейку матки. По мере роста плаценты происходит ее нависание над цервикальным каналом, что является причиной отслоения плаценты. Как правило, это наступает после 20-й недели. Рекомендуется наблюдение у врача и постельный режим.
[youtube]29ILwIT9xjY[/youtube]
Признаком отслоения плаценты является кровотечение. Отслоение плаценты может возникать и по другим причинам: недостаточность гормонального фона, гестоз, нефриты, многоводие, многоплодная беременность, гипертензия, травма живота, излишняя физическая нагрузка, эндометриоз, миомы, сосудистые аномалии, недостаточность питательных веществ и микроэлементов, стрессы. Будут наблюдаться следующие симптомы: гипертонус матки, боли, спазмы, токсикоз, выделение крови из половых путей. Состояние может стать опасным для будущего ребенка, если отслоение достигает 50%. Это грозит гипоксией плода, что может привести к его ущербному развитию или гибели. В условиях отслоения трети плаценты есть шансы для сохранения беременности. При полном отслоении плаценты ребенок погибает практически всегда (это зависит от срока, на котором случилось отслоение). Если при отслоении плаценты кровотечение внутреннее, то такое положение дел может привести к угрозе жизни матери.
Дополнительная информация и заключение
Менструация возникает, когда слой матки, который называется эндометрий, отторгается и выводится из организма половым путем. Происходит этот процесс раз в 28 дней (средний показатель). Эндометрий предназначен для того, чтобы плодное яйцо внедрилось (имплантировалось) в него и развивалось до созревания плаценты. Если оплодотворенной яйцеклетки нет в эндометрии, он не нужен женскому организму. Он изгоняется из организма. Если в нем есть зародыш, месячные не наступают, и мы диагностируем беременность у женщин детородного возраста. Поэтому менструации во время беременности быть не должно. Это значит, что любое отслоение эндометрия может быть угрозой выкидыша. Ведь при этом процессе оплодотворенная яйцеклетка может выйти из организма вместе с кровянистыми выделениями. Значит, мы должны отдавать себе отчет, что любая незначительная кровопотеря есть угрозой прерывания беременности.
Но бывают ситуации, когда первый триместр беременности сопровождается менструальными выделениями. Эти выделения, как правило, скудные. Треть женщин, будучи беременными, испытала состояние, когда шли месячные. Происходит это потому, что гормоны, отвечающие за менструальный цикл, подавляют действие гормона беременности. Подобные менструации могут идти 3-4 месяца. И женщина может узнать, что она в положении, только ко второму триместру беременности. Такой вид кровопотери называют месячными во время беременности. При этом явлении наблюдается повышенный уровень мужских гормонов.
[youtube]3EfUMHfFxZo[/youtube]
При очень высоком уровне мужских гормонов возможна большая кровопотеря. В таком случае плод будет в опасности из-за недостаточного кровоснабжения плаценты. Возникает кислородное голодание, что приводит к различным нарушениям в формировании мозга, внутренних органов, порокам развития. Прекращается менструация при беременности при помощи гормональной терапии. Как правило, к четвертому месяцу беременности гормональный фон приходит в норму. Но бывают случаи менструальных выделений на протяжение всей беременности. Излишне говорить, что такие состояния требуют контроля врачей.
Итак, любое кровотечение в «интересном положении» не должно остаться без внимания. Обращение к врачу обязательно. Ведь каждая мама хочет родить здорового малыша. А своевременное обращение к специалисту позволяет компенсировать или свести на нет риски от кровопотери во время беременности, как для малыша, так и для мамы. Счастья в материнстве, легких родов, здоровья вам и вашим детям!
