Уреаплазма уреалитикум — микроорганизм, относящийся к группе микоплазм. Он занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями, может проникать внутрь клеток и размножаться там. В организме здорового человека не обнаруживается, но часто сопровождает другие половые инфекции.
Вызывает заболевания у мужчин и женщин, осложняет течение других патологий мочеполовой системы. Поражает не только половые органы, но и другие слизистые оболочки — полости рта, прямой кишки.
Содержание
Уреаплазма: описание и виды
Этот микроорганизм относится к группе микоплазм. Свое название — уреаплазма уреалитикум — он получил благодаря способности ферментировать уреазу. Уреаплазма имеет мельчайшие размеры, сопоставимые с вирусами.
[youtube]wrXG5p9bGGc[/youtube]
Наличие этой бактерии в организме может привести к развитию следующих заболеваний у мужчин и у женщин:
- уретрит;
- синдром Рейтера;
- бесплодие;
- мочекаменная болезнь;
- простатит;
- артрит.
У женщин уреаплазма уреалитикум осложняет течение беременности, вызывая хориоамнионит и преждевременные роды.
Выделяют два вида уреаплазм:
- парвум;
- spp, или species.
Особых отличий в течении заболевания эти виды не вызывают и определяют их только микробиологи. Микроорганизмы практически всегда обнаруживаются в сочетании с микоплазмами и хламидиями.
Передается инфекция половым путем, в том числе и при оральных контактах. Однако уреаплазма уреалитикум обнаруживается и у 30% детей, поэтому допускается бытовой путь передачи — через предметы обихода. Также возможно заражение от матери к ребенку во время родов.
Симптомы инфекции
Уреаплазмоз не имеет специфических симптомов и протекает как любое хроническое воспаление органов малого таза. Единственное, что может отличать уреаплазменное поражение от неинфекционного воспаления — более длительное течение и большое количество осложнений.
Долгое время уреаплазменная инфекция протекает бессимптомно. Проявления начинаются на фоне снижения иммунной защиты организма. Происходит это в нескольких ситуациях.
- Беременность. Этот период сопровождается гормональной перестройкой организма, физиологическим и эмоциональным стрессом. Происходит активация хронических заболеваний, в том числе инфекционных.
- Наличие других инфекций, передающихся половым путем. Способствуют активизации уреаплазмоза генитальный герпес, хламидиоз, гонококк, вирус иммунодефицита человека.
- Длительно протекающие заболевания, снижающие резистентность организма.
- Лечение сильнодействующими препаратами — гормонами, цитостатиками. Снижает защитные возможности организма и лучевая терапия при онкологической патологии.
Проявления инфекции будут различными у женщин и у мужчин. У женщин сначала происходит поражение наружных половых органов, затем инфекция распространяется выше, поражая матку и придатки.
Уреаплазменная инфекция у женщин:
| Заболевание | Описание |
| Воспалительные поражения наружных половых органов — вагинит, кольпит, уретрит | Появляются необильные слизистые выделения из половых путей. Учащается мочеиспускание, отмечается небольшое жжение в уретре |
| Эрозия шейки матки | Умеренные слизистые выделения, которые затем становятся кровянистыми. Менструальные кровотечения становятся более обильными |
| Эндометрит — поражение слизистой оболочки матки | Происходит его утолщение, что проявляется обильными менструальными кровотечениями. Возможно развитие дисплазии эндометрия — нарушение его строения. Это состояние является предраковым |
| Сальпингит и оофорит — воспаление маточных труб и яичников | Женщину беспокоят боли в низу живота, пояснице. Развиваются спаечные процессы в маточных трубах, приводящие к бесплодию |
| Воспаление мочевыводящих органов — цистит, пиелонефрит | Моча становится мутной и темной, появляется болезненность при мочеиспускании, частые позывы |
При беременности уреаплазмоз протекает бессимптомно или вызывает осложнения. В 20% случаев микроорганизм обнаруживается у беременной женщины, но не вызывает никакой патологии. При сочетании с другими возбудителями развиваются следующие осложнения беременности:
- хориоамнионит;
- преждевременные роды;
- пневмония и менингит у новорожденного ребенка.
Уреаплазменная инфекция у мужчин протекает менее выраженно.
Проявления уреаплазмоза у мужчин:
| Заболевание | Описание |
| Уретрит | Наблюдается небольшое жжение при мочеиспускании, симптомы самостоятельно исчезают через несколько дней |
| Простатит | Умеренная боль в пояснице и низу живота. Из уретры скудное слизисто-гнойное отделяемое. Наблюдается нарушение эрекции |
| Артрит | Поражаются крупные суставы. Отмечается боли в покое и при нагрузке. Кожа над суставами отечная, покрасневшая |
| Бесплодие | Развивается из-за сужения семявыносящих протоков и поражения уреаплазмой сперматозоидов |
Диагностика
Обследование на уреаплазмоз проводится в следующих ситуациях:
- при наличии жалоб, соответствующих заболеванию;
- лицам из групп риска;
- беременным женщинам;
- наличие заболеваний, причиной которых может быть уреаплазма уреалитикум.
Одновременно с диагностикой уреаплазмоза человека обследуют на:
- хламидиоз;
- микоплазмоз;
- гонорею;
- сифилис;
- ВИЧ.
Исследуемым материалом является отделяемое из половых путей. У мужчин берут мазок из уретры, у женщин — из уретры и влагалища. Для определения инфекции используется два метода.
- Культуральный. Более предпочтителен, хоть и результат получают только через несколько дней. Производят посев материала на питательную среду, которую помещают в термостат. Через 2-3 дня оценивают выросшие колонии и определяют вид возбудителя — парвум или специес. Далее определяют чувствительность микроорганизма к антибактериальным препаратам.
- ПЦР-диагностика. Для этого анализа требуется забор крови или мазка со слизистой оболочки. С помощью полимеразной цепной реакции определяют ДНК бактерии. Исследование подтверждает наличие уреаплазм со 100% точностью, но не дает возможности определить чувствительность к антибиотикам.
Определение антител не проводится, так как они сохраняются в течение всей жизни и на этом основании нельзя определить давность заболевания.
Лечение
Лечить уреаплазмоз нужно при наличии клинических проявлений, особенно у беременных женщин. Если уреаплазма обнаружена, но симптомов нет, специфического лечения не требуется. Основу лечебных мероприятий составляет прием антибактериальных препаратов:
- Вильпрафен — препарат выбора для лечения беременных женщин;
- Клацид;
- Доксициклин — противопоказан при беременности;
- Ципрофлоксацин — нельзя детям и беременным.
Одновременно назначают местное лечение. Мужчинам рекомендуют процедуру промывания уретры протарголом. Женщинам назначают вагинальные и ректальные свечи с интерфероном. После лечения антибиотиками возможно развитие молочницы, поэтому проводится профилактический курс флуконазола.
[youtube]SP2McRRNF3Q[/youtube]
Из питания рекомендуется исключить острую и консервированную пищу, алкоголь, газированные напитки. На время лечения следует воздерживаться от половых контактов.
Заключение
Уреаплазма уреалитикум вызывает заболевания мочеполовой системы в сочетании с другими возбудителями — микоплазмами, хламидиями. Осложняет течение беременности. У людей со здоровой иммунной системой уреаплазмоз протекает бессимптомно. Лечение назначается при наличии клинической симптоматики.
