Основные клинические признаки и методы лечения камней в мочевом пузыре

Камни в мочевом пузыре являются проявлениями мочекаменной болезни, для которой характерно образование солевых и кальциевых конкрементов. Они проявляются болезненными ощущениями и могут существенно расстроить процесс мочеиспускания у женщин и мужчин. Для того чтобы избавиться от камней используют специальные медикаментозные средства. При этом эффективность препаратов зависит от типа вещества конкремента. Кроме того, выделяют несколько эффективных народных методов. Если эти способы не оказывают должного эффекта, применяют специальное оборудование для дробления камней.

Симптомы

Всю симптоматику можно подразделить на местную и общую. К первой категории относят:

1. Боли в проекции мочевого пузыря, локализующиеся внизу живота. Они имеют приступообразный характер и усиливаются при выходе камня во время мочеиспускания. Если имеется один большой конкремент, то болевой синдром является постоянным и ноющим.
2. Появление в урине крови — следствие повреждения слизистой оболочки полового органа острыми краями камня. Степень выраженности может сильно варьироваться: от небольших следов до обильного кровотечения.
3. Дизурия — боль во время мочеиспускания и ложными позывами к выведению урины.
4. Мутность мочи с зеленоватым оттенком — признак появления в мочевом пузыре участков поражения вторичной бактериальной инфекцией.
5. Болевые ощущения в области поясницы, возникающие при перемещении конкремента из почек по мочеточникам при мочекаменной болезни.

При наличии камней в мочевом пузыре у больных наблюдаются следующие общие признаки:

• повышение температуры тела выше 37,5 градуса;
• головные боли;
• ощущение слабости;
• боли в суставах;
• потеря аппетита.

Симптомы с течением времени только усиливаются до тех пор, пока состояние больного не становится совершенно нестерпимым. Болевые ощущения обостряются, выведение урины становится невозможным, а конкременты только увеличиваются в размерах. Все это ведет к развитию осложнений.

Камни в мочевом пузыре образуются по различным причинам. У женщин они способны развиться вне зависимости от возрастного фактора. У мужчин провоцируются либо в детском возрасте из-за узкого мочеиспускательного канала, либо в пожилом из-за аденомы простаты.

Диагностика

Симптоматика способна проявляться с разной степенью тяжести, но в любом случае необходимо обратиться за помощью к врачу. Инструментальные методы обследования и лабораторные анализы помогут подтвердить или опровергнуть наличие камней. При помощи специальных оборудований устанавливается характеристика конкрементов (расположение, размеры, вещество из которого они состоят) и сопутствующие заболевания.

Для диагностирования проводят:

• общий анализ крови и мочи;
• рентген мочевого пузыря;
• УЗИ;
• анализ урины на камнеообразующую функцию.

Если врач заподозрит наличие сопутствующих заболеваний, то он назначит дополнительные исследования. Полная информация состояния пациента позволит выбрать адекватную схему лечения. В частности, определяется, каким путем предстоит выводить конкременты из полового органа.

Непременным условием лечения является выход камня при мочеиспускании. Чем быстрее больной обратится к врачам, тем менее радикальным будет метод лечения. В большинстве случаев обходятся без операций и используют современные методы дробления камней либо растворяют конкременты медикаментозными средствами.

Медикаментозное лечение

При наличии камней в мочевом пузыре пациент ощущает сильные боли. Его состояние ухудшается, поэтому для снятия симптомов ему назначают определенные препараты.

Чтобы снизить спазм мочеточника, обеспечить расслабление его стенок и снять болевые ощущения, пациенту показано применение спазмолитиков. Для этого можно использовать следующие препараты:

• Но-Шпа;
• Дипрофен;
• Галидор;
• Папаверин.

Психосоматика выделяет специфичное явление при наличии конкрементов в мочевом пузыре. При процессе мочеиспускания человек испытывает болезненные ощущения, из-за чего может нарушиться процесс мочеиспускания по причине боязни боли. Задерживание мочи в полом органе лишь усугубляет положение, так как интенсивность образования камней возрастает. Потому для снятия болезненности и восстановления нормального процесса отхождения урины рекомендуют обезболивающие препараты:

• Баралгин;
• Анальгин;
• Тетралгин;
• Пенталгин;
• Брал;
• Темпалгин.

Дозировку и схему применения лекарственных средств должен определять лечащий врач.

Растворение камней медикаментами

Если конкременты имеют небольшие размеры, то для лечения используют медикаментозные средства, оказывающие расщепляющее действие на камни. Терапия также назначается пациентам, которые имеют противопоказания к применению операционного вмешательства или малоинвазивных методов дробления.

Медикаментозное средство подбирается в зависимости от типа конкремента. Выделяют следующие виды камней:

• ураты;
• фосфаты;
• оксалаты;
• цистины.

Ураты

Для растворения уратов используют препараты, угнетающие активность ксантикоксидазы — фермент, превращающий гипоксантин в ксантин, а ксантин в мочевую кислоту. Наиболее эффективным является Аллопуринол или его аналоги: Аллозим, Аллупол, Аллопрон и т. д. Они помогают уменьшить интенсивность отложения уратов в органах и тканях.

Аллопуринол выпускается в таблеточной форме по 0,1 г и 0,3 г. Для женщин и мужчин рекомендуется следующая дозировка:

• ежедневная доза по 0,1 г при повышенном содержании мочевой кислоты в крови;
• первые две недели по 0,3–0,4 г ежедневно, затем по 0,2–0,3 г при значительном повышении количества мочевой кислоты в крови.

Аллопуринол запрещен при дисфункции почек, печени или беременности. Во время применения препарата необходимо периодически контролировать уровень мочевой кислоты в крови. Если остановить прием Аллопуринола, то через 3–4 дня уровень мочевой кислоты повысится до прежней отметки, потому этот препарат используется для длительного лечения.

При уратных образованиях пациенту могут назначить и другие медикаментозные препараты:

1. Этамид. Выпускается в таблеточной форме и используется для выведения конкрементов вместе с мочой. Еще Этамид помогает снизить уровень мочевой кислоты в урине. Рекомендован для применения 2 курсами (первый 10–12 дней, второй 5–7 суток) с перерывом между ними в неделю. Суточная дозировка разбивается на 4 приема по 0,35 г.
2. Уродан — комбинированный препарат из натрия бензоата, пиперазина фосфата, натрия фосфата, гексаметилентетрамина, гидрокарбоната и других веществ. Обширный состав направлен на создание легко выводимых веществ. Препарат выпускается гранулами и рекомендован для употребления перед едой. Для этого одну чайную ложку лекарственного средства растворяют в половине стакана воды. Длительность курса лечения составляет 1 месяц с 3–4 приемами лекарства в день.
3. Уралит-У, имеющий в своем составе лимонную кислоту, цитраты натрия и калия. Он используется для растворения уратных конкрементов и предотвращения формирования новых. Этот препарат в виде гранул эффективен и при цистинах. Дозировка подбирается лечащим врачом. Уралит-У противопоказан при инфекционном поражении мочеполовой системы и выраженных нарушениях кровообращения.
4. Солимок. Препарат в виде гранул имеет высокую эффективность растворения уратных образований. Схема приема выглядит следующим образом:
   1. после завтрака — 2,5 г;
   2. после обеда — 2,5 г;
   3. после ужина — 5 г.

Фосфаты

Для растворения фосфатных образований используют лечебные свойства марены красильной — это растение обладает диуретическим эффектом и усиливает перистальтику почечных мышц. Есть два эффективных препарата: сухой экстракт марены красильной и Марелин.

Первый состоит из двух видов растительного сырья: марены красильной и грузинской. Экстракт этих целебных растений обладает целым рядом свойств:

• разрыхляет мочевые камни, образованные из фосфатов магния и кальция;
• снимает спазм мочеточников и почечных лоханок;
• облегчает выход конкрементов из полости мочевого пузыря;
• оказывает мочегонное действие, благодаря которому половой орган освобождается от солей.

Выпускается сухой экстракт в виде таблеток. Используют его предварительно растворив в воде. Лечение должно продолжаться в течение 20–30 дней и повторяться после месячного перерыва. Для одного приема рекомендованы 2–3 таблетки и таких приемов в день должно быть 3.

Марелин состоит из 3 экстрактов (марены красильной, хвоща полевого и золотарника). Он эффективно размягчает конкременты в мочевом пузыре, в том числе оксалаты кальция. Марелин оказывает спазмолитическое действие, облегчая выход камней, и снимает воспаления в мочеполовой системе. Противопоказан больным с патологиями пищеварительной системы, так как способен развить обострения язвенной болезни желудка и воспаления в кишечнике.

Препарат выпускается в виде таблеток. Схема и дозировка приема зависит от поставленных целей:

• для растворения имеющихся конкрементов нужно употреблять по 2–4 таблетки трижды в сутки. Длительность курса — 20–30 дней. После месячного перерыва курс следует повторить;
• для профилактики после удаления камней принимать по 2 таблетки 3 раза в сутки. Длительность курса — 2–3 месяца. Перерыв между курсами лечения — 4–6 месяцев.

Оксалаты

При оксалатах пациентам назначают препараты, способствующие улучшению состава мочи и обменных процессов организма. Эффективным средством является Пролит, содержащий органические кислоты, калий и дубильные вещества. Он выпускается в форме капсул и пилюль, которые рекомендованы для приема 2–3 раза каждый день в течение 4–6 недель.

Для растворения оксалатов эффективны сборы лекарственных средств, признанных урологией. Например, фиточай, который содержит в себе плоды шиповника коричневого, травы тимьяна обыкновенного, семена льна и другие растительные средства. Он обладает мочегонным эффектом, устраняет спазмы мочевыводящих путей и облегчает отхождение мелких конкрементов.

Цистины

Для лечения используют препараты, способные образовывать вместе с цистином соединения, которые легче растворяются в моче. Для эффективной борьбы с конкрементами этой группы рекомендуют:

1. Пеницилламин, образующий при реакции с цистином дисульфид пеницилламин-цистеина. Он легко растворяется в урине, потому интенсивность образования камней уменьшается. Мужчинам и женщинам показано применение 2 г. препарата в сутки пид видом капсул, покрытых растворимой оболочкой.
2. Тиопронин. Используется при высоком содержании цистина в моче и в случае неэффективности Пенинцилламина. Начальная дозировка для взрослых составляет 800 мг в сутки. Дальнейшая дозировка зависит от количества цистинов в моче и не может превышать 1 г.
3. Натрия бикарбонат и калия цитрат. Они растворяют цистины в моче путем снижения кислотности — это облегчает процесс растворения камней.

Существует еще один вид конкрементов — струивитный. Их нельзя растворить при помощи медикаментов, поэтому рекомендуется хирургическое удаление или дробление одним из малоинвазивных методов.

Дробление камней

При помощи современного оборудования возможно проведение эффективного дробления и последующего выведения камней естественным путем через мочеиспускательные каналы. Для этого используют несколько малоинвазивных методов, которые имеют свои характерные особенности:

Народная медицина

Лечение конкрементов в мочевом пузыре народными средствами не должно восприниматься в качестве основной терапии. Их рекомендуют применять совместно с медикаментозным лечением для облегчения выведения мелких частиц после дробления.

Для выведения камней можно принимать горячие ванны и посещать баню. Они помогают выйти конкрементам наружу.

[youtube]0orN5N9H9pE[/youtube]

Есть множество различных рецептов средств, оказывающих обезболивающее действие и растворяющие камни:

1. Скорпионовое масло — один из самых сильных лекарств, расщепляющих конкременты в половом органе. Для его приготовления необходимо высушить скорпионов или поместить их в растительное масло в живом виде и оставить на солнце в течение 10 дней. Полученным средством мажут область мочевого пузыря на ночь.
2. Скорпионовая зола. Необходимо положить скорпионов в горшочек, обмазанный глиной или тестом, закрыть крышкой и отправить в духовку или печь на ночь. Полученную золу рекомендуется есть 1 раз каждый день в небольших объемах (на кончике ножа). Похожее средство можно сделать из мяса зайца. Аналогичный эффект оказывают светлячки, высушенные на солнце в медной посуде.
3. Чай из корней бедренца с шиповником в равных количествах. Можно добавить 1 чайную ложку меда на 1 стакан чая.
4. Клизма мочеиспускательного канала настоем травяного сбора: ромашки, алтея, донника лекарственного.
5. Отвар из брусники, земляники лесной, травы хвоща полевого, розмарина, плодов тмина и корня солодки. Все компоненты смешивают между собой (по 10 г), заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 2 часов. Полученное средство нужно пить по 2 стакана в день.
6. Порошок бирюзы. Принимать его стоит на кончике ножа трижды в день за полчаса до приема пищи и запивать водой. Порошок бирюзы способствует растворению конкрементов и выведению их из мочевого пузыря.
7. Отвар корня лопуха. Для того чтобы растворить камни в мочевом пузыре нужно взять 2 столовые ложки измельченного корня, залить 0,5 л. кипятка, варить 30 минут и пить по половине стакана 3–4 раза в день.
8. Настой цветов калины. Залить 2 чайные ложки сырья 1 стаканом воды и настаивать в течение 4 часов. Полученное средство поможет разрушить камни в мочевом пузыре, если пить по трети стакана трижды в день за полчаса до приема пищи.

Конкременты в мочевом пузыре приносят массу неудобств и нарушают процесс мочеиспускания. Если своевременно не отреагировать на симптомы, то застой урины в половом органе может спровоцировать образование подобных же камней в почках, способных привести к хроническим заболеваниям мочевыделительной системы.