Как делается и что показывает УЗИ простаты?

Предстательная железа в мужском организме выступает «слабым местом», особенно после достижения возраста в 35-40 лет. Вызвать патологические процессы в этом органе способны инфекции, переохлаждения, опухолевые образования, и даже половая активность. УЗИ простаты – самый доступный, точный и информативный метод диагностики заболеваний мочеполовой системы, связанными с нарушением работы предстательной железы.

Показания для проведения

Простата является частью мужской половой системы, и располагается над мочевым пузырем, окружая выход мочеиспускательного канала. Ультразвуковое исследование предстательной железы назначается при наличии следующих симптомов:

1. Болях внизу живота.
2. Болезненном и затрудненном мочеиспускании.
3. Ночных позывах к мочеиспусканию.
4. Проблемами с зачатием детей.
5. При анализах спермы или мочи, когда расшифровка показывает отклонения от нормы.
6. Других расстройствах половой системы и почек.

Подготовка к прохождению

Перед началом процедуры УЗИ предстательной железы проводится подготовка, которая, в зависимости от метода исследования, заключается в следующем:

1. При ТРУЗИ простаты за 2 ч. до проведения обследования делается очистительная клизма прохладной водой в объеме 1,5 л., допускается использование микроклизмы «Микролакс» или введение в прямую кишку глицериновой свечки, а накануне соблюдается бесшлаковая диета. При такой подготовке к ТРУЗИ предстательной железы каловые массы не мешают нормально визуализировать исследуемый орган, а пациент не испытывает дискомфорта.
2. Трансабдоминальное УЗИ простаты осуществляется при полном мочевом пузыре. Чтобы подготовиться, предварительно выпивается более 1 л. жидкости, и наполнение пузыря происходит при помощи почек. За сутки до того, как делают УЗИ простаты, нельзя есть продукты, повышающие образование газов в кишечнике. Перед приемом при ощущении полного мочевого пузыря нужно известить врача, чтобы тот пригласил в кабинет для исследования.

Техника проведения

При ультразвуковом исследовании используют два метода:

Трансректальное УЗИ предстательной железы.

Проводится с использованием высокочастотных датчиков, которые вводятся через прямую кишку. Они дают более высокое разрешение в отличие от тех, которые применяют при наружном сканировании, и позволяют визуализировать даже самые малые структурные изменения.

Перед тем как делают УЗИ простаты, мужчина ложится на бок с подогнутыми коленями к животу. Перед ТРУЗИ предстательной железы на датчик надевают чехол, который обрабатывают специальным средством. Обследование мужчин продолжается до 15 минут, во время которого возможно выполнение биопсии для диагностики новообразования.

Трансректальное УЗИ предстательной железы не может применяться к мужчинам с удаленной прямой кишкой и болезнями, препятствующими введению датчика (трещины, геморрой). Если после ТРУЗИ предстательной железы или мочевого пузыря в моче, кале или семенной жидкости обнаруживаются кровяные включения, об этом срочно извещается лечащий уролог.

Трансабдоминальное УЗИ простаты.

Считается самым доступным способом обследования, и делается без причинения пациенту каких-либо неприятных ощущений или неудобств. Обследование проводят в лежачем на спине положении. Датчиком проводится сканирование в различных плоскостях и любых проекциях.

Трансабдоминальное УЗИ простаты имеет некоторые недостатки. При возможности определить размеры, эхогенность, форму, объем, симметричность и расположение железы относительно других органов, низкая чувствительность не дает выявить первичные нарушения структуры органа. Но данный метод часто используют для предварительной диагностики с целью назначения более информативного обследования.

Нормы УЗИ простаты

Размеры простаты у каждого мужчины индивидуальны, но существуют нормы, превышение которых считается развитием патологии. Если расшифровка протокола УЗИ дает следующие показатели, значит железа в норме:

1. Ширина от 25 до 40, длина от 23 до 35 мм, толщина 1,7 – 2 мм. Вес от 20 до 50 г., превышение свидетельствует о воспалительных процессах.
2. В структуре должна наблюдаться однородность без наличия узелков, полостей, утолщений, камней. Отсутствуют гиперэхогенные и низкоэхогенные места.
3. Объем железы 20-25 см.
4. Форма симметричная, сходная с плодом каштана.
5. Четкие и ровные контуры.
6. Протоки проходимые и не закупоренные.

Какие болезни можно определить?

При проведении УЗИ простаты специалистом оценивается размер, эхоструктура, однородность, плотность железы, возможные в ней включения и новообразования. При этом могут быть диагностированы следующие заболевания:

1. Аденома, представляющая собой доброкачественную гиперплазию простаты, при которой происходит увеличение железы, приводящее к нарушениям процесса опорожнения мочевого пузыря. Статистика свидетельствует, что этому заболеванию подвержено 50% мужчин в возрасте свыше 60 лет. Исследования показывают увеличение органа в размерах, отдельные аденоматозные узлы, видна неоднородная эхоструктура, повышенная эхогенность железы.
2. Рак простаты, представляющий собой злокачественное новообразование, чаще возникающее у мужчин старше 60 лет. Он характерен длительной бессимптомной фазой, которая приводит к поздней диагностике патологии. Онкологические изменения видны как изо – и гиперэхогенные образования, имеющие неровные или нечеткие контуры.
3. Простатит – относится к разряду воспалительных процессов. Характерен возникновением неприятных ощущений при мочеиспускании, частота которых увеличивается, а также сексуальной дисфункцией. Расшифровка УЗИ показывает увеличение размеров органа, в котором отмечается повышенная эхогенность.
4. Киста – патология с характерным образованием в простате и брюшине жидкости. В большинстве случаев киста появляется при запущенном простатите. Исследования позволяют определить ее эхогенность, размеры и положение.

Заключение

Ультразвуковые исследования относятся к безвредным методикам. Они способны полноценно и точно диагностировать патологические изменения в простате и оценивать эффективность лечебных мер. Своевременное определение острого простатита, онкологических изменений и других патологий позволяет выбрать адекватную терапию, при которой возможно излечение. Мужчины старше 55 лет составляют группу риска по заболеваемости раком и аденомой, и должны проходить УЗИ простаты каждый год.