Главный гормон в женском организме, отвечающий за правильную работу репродуктивной системы, — это прогестерон. Именно от его количества зависит овуляция. В случае оплодотворения этот гормон подготовит для зародыша матку и до самых родов будет помогать ребенку развиваться и расти.

На протяжении беременности можно заметить момент физиологически опосредованного снижения уровня прогестерона в сыворотке крови. Его причиной является делегация «прав» на биосинтез гормона желтым телом плаценте. В этот период (6-9 недель вынашивания) происходит наибольшее количество случаев самопроизвольного прерывания беременности. Это говорит о существенной роли прогестерона в благополучном протекании развития плода.

Содержание

Значение анализа крови на прогестерон при беременности

Для сохранения и развития беременности очень важен прогестерон. Он играет большую роль в предотвращении аборта. Недостаточность желтого тела является прямым показанием для терапии его аналогами. Это состояние сопровождается большим количеством как самопроизвольных, так и стимулированных беременностей. Также при нем зачастую используются вспомогательные репродуктивные технологии.

У женщин с привычной невынашиваемостью другим показанием для назначения дидрогестерона во время подготовки к беременности является высокая частота наличия антител к прогестерону. Симптомы состояния — малая толщина эндометрия, дисменорея, гипоплазия хориона.

Прогестерон очень важен для сохранения беременности посредством расслабления мышц матки. Его действие снижает риск преждевременных родов и появления на свет недоношенного ребенка с малым весом.

Также этот гормон оказывает влияние на протекание процесса подготовки шейки матки к родам путем подавления коллагеназы. Пониженный уровень может говорить о перенашивании на поздних сроках беременности.

Причины, по которым врач акушер-гинеколог назначает анализ на прогестерон:

  • выявление факторов бесплодия;
  • мониторинг функционального состояния плаценты во 2-й половине гестации;
  • подтверждение истинного перенашивания.

Как и когда нужно проходить обследование

Количество прогестерона в крови постоянно меняется: от минимального значения в начальной фазе цикла до нескольких тысяч единиц в конце беременности. Поэтому необходимо выбрать правильное время для проведения обследования, чтобы получить объективную информацию о состоянии репродуктивного здоровья или вынашивания.

Очень важно правильно к нему подготовиться. Если анализ проводится для изучения репродуктивной функции вне беременности, желательно выбирать период с 19-го по 23-й день цикла, когда концентрация прогестерона в крови находится на пике.

Если имеются какие-то проблемы с вынашиванием, в начале потребуется проходить обследование каждую неделю. Особенно важен период с 6-й по 9-ю неделю, т. к. в это время высок риск прерывания беременности из-за прогестероновой недостаточности. Также понадобится сдавать анализ, если существует возможность преждевременных родов.

При подготовке к обследованию необходимо соблюдать некоторые правила: воздерживаться от приема пищи за 12 часов до сдачи крови, избегать повышенных эмоциональных и физических нагрузок. За несколько дней до теста желательно не употреблять алкоголь, жирную и острую еду.

На содержание прогестерона влияют некоторые фармацевтические препараты. Применение вещества в лекарственной форме и его аналогов приводит к увеличению уровня собственного гормона. Использование Ампициллина, Динопроста, эстрадиола, пероральных контрацептивов снижает его концентрацию.

Значения прогестерона при нормальной беременности

Концентрация прогестерона стабильно увеличивается на протяжении вынашивания плода. В норме в 1-м триместре она составляет 9,0-470,0 нмоль/л, во 2-м — 70,0-300,0 нмоль/л и в 3-м — 90,0-800,0 нмоль/л. Но для контроля за нормальным развитием плаценты и плода может потребоваться исследовать уровень гормона каждую неделю:

Срок беременности в неделях

Прогестерон, нмоль/л

1-2

38,2-57,8

3-6

77,5-82,5

7-8

90,0-105,5

9-10

110,5-115,0

11-12

113,0-137,0

13-14

137,0-146,0

15-16

150,0-167,5

17-18

167,5-189,0

19-20

190,0-211,0

21-22

210,0-251,0

23-24

250,0-268,0

25-26

270,0-349,0

27-28

350,0-380,0

29-30

380,0-470,0

31-32

470,0-562,0

33-34

562,5-630,0

35-36

630,0-663,5

37-38

665,5-730,5

39-41

730,5-839,0

Расшифровка результатов

В каждой лаборатории могут быть свои нормы для определения концентрации прогестерона. Некоторые приводят значения в нг/л. Для перевода в нмоль/л такой результат нужно умножить на 0,0032.

Повышенные значения могут указывать на новообразования надпочечника, применение прогестерона и его аналогов, липидоклеточную опухоль яичника, текалютеиновую кисту, пузырный занос, хорионэпителиому яичника. Понижение говорит об угрозе прерывания беременности эндокринного генеза, плацентарной недостаточности, задержке внутриутробного развития плода, истинном перенашивании.

Нормальные значения уровня прогестерона могут быть индивидуальными для каждой женщины. Поэтому не стоит самостоятельно делать выводов, для расшифровки результатов нужно обратиться к врачу. Он сможет грамотно оценить состояние здоровья и при необходимости прописать лечение.