Хламидиоз особенно опасен при беременности, поскольку он представляет угрозу как для будущей матери, так и для ребенка (вплоть до тяжелых осложнений в развитии плода и его смерти). Часто заболевание протекает бессимптомно, обнаружить его иногда удается только в процессе обследования. Лечение хламидиоза во время беременности отличается тем, что пациенткам противопоказаны многие антибиотики, необходимые для борьбы с возбудителем.
Содержание
Симптомы хламидиоза при беременности
Часто хламидиоз при беременности не имеет специфических симптомов. Это и является главной опасностью заболевания, поскольку отсутствие соответствующей терапии может привести к осложнениям. В некоторых случаях могут проявиться определенные клинические признаки. Нередко у женщин при хламидиозе наблюдаются слизисто-гнойные или слизистые выделения из влагалища, причем их отличает желтоватый цвет или неприятный запах.
Во внутренних или внешних половых органах могут возникнуть неинтенсивные боли, зуд, жжение, чувство дискомфорта внизу живота.
Хламидиоз до беременности способен проявляться усилением неприятных ощущений перед месячными, возникновением межменструальных кровотечений. При этом у женщины наблюдаются общая слабость и небольшое повышение температуры тела.
Эти клинические признаки не могут точно указывать на наличие хламидиоза. Однако при появлении дискомфорта и болезненности необходимо обратиться к гинекологу. Проведение анализов и исследований поможет установить точный диагноз.
Диагностика
Для подтверждения хламидиоза врачи используют два основных метода диагностики:
- микроскопия мазка из влагалища;
- биохимический анализ крови на иммуноглобулины.
Второй способ более точен, поскольку позволяет выявить наличие в крови женщины особых антител, которые вырабатываются при инфицировании хламидиями. По их концентрации врачи могут судить о форме заражения. При значительном содержании антител диагностируют период обострения заболевания, при низком — хроническую форму.
При выявлении хламидиоза у женщины по анализу крови и мазку из влагалища необходимо комплексное обследование состояния здоровья беременной. Это выполняется в целях:
- Выявления хронических заболеваний печени, почек и т. д. Многие лекарственные средства могут иметь в качестве побочных эффектов серьезное влияние на эти органы, поэтому нужно выбрать наиболее щадящий и эффективный метод лечения.
- Обнаружения других инфекций (ВИЧ, сифилис и пр.). В таком случае препараты должны быть эффективны от всех имеющихся патогенных микроорганизмов.
Лечение
При диагностировании хламидиоза при беременности врачи рекомендуют начать лечение после 20-й недели вынашивания плода. Если имеется подозрение на инфицирование ребенка, терапевтические меры могут провести раньше. Во время беременности добиться полного устранения хламидии нельзя. Лечение назначается с целью приостановки процесса размножения болезнетворных микроорганизмов, уменьшения их влияния на здоровье ребенка.
Эффективный курс проводится непосредственно после родов. Женщине необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы проверить результаты лечения. Через месяц еще раз сдаются анализы, чтобы удостовериться, что хламидии полностью истреблены. Организм не может выработать иммунитет от этой бактерии, поэтому риск повторного инфицирования половым путем или другим образом остается.
Медикаменты
Для лечения хламидиоза при беременности врачи назначают антибактериальные препараты. Использовать тетрациклиновую группу нельзя, поскольку они могут иметь побочные эффекты, негативно влияющие на развитие плода. Более безопасными являются макролиды.
В каждом индивидуальном случае врач выбирает определенную схему лечения.
Во время терапии женщине необходимо периодически наблюдаться у доктора. Исчезновение признаков хламидиоза не должно служить причиной самостоятельного прекращения приема назначенных специалистом медикаментозных средств. Это может привести к тому, что бактерии приобретут устойчивость к использованным препаратам. Последующее лечение в таком случае будет протекать сложнее.
Медикаментозная терапия осуществляется следующим образом:
- однократное употребление антибактериального препарата, который имеет высокую эффективность от хламидий;
- комплексное лечение с использованием антибиотиков, иммуномодуляторов и ферментов.
Иммуномодуляторы в период беременности для лечения хламидиоза назначают не во всех случаях. Их применение целесообразно, когда пациентки имеют различные нарушения защитной системы организма.
Ферменты являются очень эффективными при лечении хламидиоза, поскольку позволяют выполнить сразу несколько целей:
- нормализовать проницаемость мембран клеток;
- снизить аллергическую чувствительность организма на используемые препараты, необходимые для излечения от хламидиоза;
- уменьшить болезненность и отечность;
- увеличить эффективность антибактериальных средств, повысив концентрацию их действующих веществ в крови на 20-40%;
- восстановить периферическое кровообращение.
Народные средства
При обнаружении хламидиоза на ранних сроках врач обычно откладывает лечение. В этот период с его разрешения женщина может использовать народные методы.
Популярны следующие рецепты:
- Настой эльсгольции. Это лекарственное растение обладает широким спектром действия, воздействует пагубно на различные виды бактерий. Для приготовления целебного напитка необходимо свежее сырье измельчить и залить крутым кипятком (1 стакан на 1 чайную ложку эльсгольции). Настаивать средство нужно в течение часа, после чего его следует принимать по 1 столовой ложке до еды 3 раза в день. Курс лечения составляет 2 недели.
- Отвар петрушки. Необходимо 50 г стеблей растения варить в течение 5-7 минут в 500 мл воды, процедить и остудить. Полученное средство рекомендуется пить в течение 2 недель 3 раза в день по 1 столовой ложке.
Последствия заболевания
Если женщина своевременно не обнаружит заболевание и не начнет лечение, могут развиться осложнения. К последствиям хламидиоза относятся:
- Эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит — воспалительные заболевания органов малого таза. Они могут возникнуть на фоне попадания хламидии в шейку матку, маточные трубы и придатки.
- Синдром Рейтера. Для него характерны артрит, конъюнктивит, уретрит.
- Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала вследствие рубцевания слизистой оболочки.
Хламидиоз при беременности — прямая угроза для плода. При инфицировании на ранних сроках заболевание способно спровоцировать выкидыш или внутриутробную остановку развития. Механизм воздействия на ребенка заключается в том, что хламидиоз вызывает плацентарную недостаточность, которая приводит к нарушению снабжения кислородом. Вследствие этого возникает гипоксия, имеющая разную степень выраженности.
При умеренном недостатке кислорода могут быть поражены органы и системы ребенка. Из-за этого после рождения у малыша могут диагностировать легкий мышечный тонус и поражение нервной системы. Выраженная гипоксия представляет угрозу для жизни ребенка.
Нарушенное снабжение плода питательными веществами может вызвать железодефицитную анемию, авитаминоз и низкую массу тела.
[youtube]pNyvbAf55Uc[/youtube]
На поздних сроках беременности часто происходит заражение плода. Инфицирование ребенка может привести к поражению таких органов, как почки, печень, поджелудочная железа. Здоровье малыша будет полностью зависеть от степени проявления хламидиоза.
Врожденное заболевание у детей может наблюдаться в виде:
- офтальмохламидиоза (конъюнктивит с включениями);
- хламидийной пневмонии;
- синдрома Фитца-Хью-Куртиса ;
- энцефалопатии с судорогами.